劉真醫療費花500萬？心臟外科醫師細算給你看

國標舞女王劉真22日晚間辭世，享年44歲，吳宗憲在記者會上坦言，劉真的心臟手術費用幾乎花掉辛龍目前全部的積蓄。至於先前傳出醫療費用高達五百多萬，醫師表示，如果治療項目符合適應症條件，都會有健保給付；但若選用特殊牛心瓣膜、特殊塗藥心臟支架，或是不符合使用條件，置放葉克膜、心室輔助器等則必須自費，醫療費用會相當驚人。

根據《元氣網》報導，台安醫院心臟血管外科主任袁明琦表示，劉真屬於年輕患者，不適合採行經導管主動脈瓣膜置換術（TAVI），因此選擇傳統主動脈瓣膜置換手術。雖然此項傳統手術，健保有給付金屬瓣膜或豬心瓣膜，但如果家屬決定選擇使用特殊的瓣膜如牛心瓣膜，就必須自費，費用約為8萬元至10萬元。

袁明琦更進一步說明，如果在心臟手術的過程發生意外，就必須置放「葉克膜」搶救，雖然也會有健保給付，但無法使用太久，畢竟葉克膜只是讓心臟、肺臟暫時休息，一般只能使用一至二周時間。倘若沒機會救命，或不符合搶救條件，而患者要求使用時，則必須自費，費用約為12萬元至20萬元。

而劉真身上所置放的右冠狀動脈支架，也是有健保給付的，但如果選用塗藥心臟支架的話，就必須自費，一支支架約為7、8萬元至10多萬元不等。

至於外界所關注的換心問題，袁明琦解釋，一旦裝上葉克膜，若暫時無法等到換心，可以先做橋梁手術，也就透過「心室輔助器」的幫浦功能，協助心臟繼續運作，但前提是必須在患者清醒，或單一器官無法恢復的條件下，才會有健保給付，否則也是必須自費，費用落於150萬元至500萬元之間。

不過，「心室輔助器」並非萬能，袁明琦強調，若裝上心室輔助器，發生血栓、腦中風的風險較大，一旦發生腦栓塞出血，就必須進行開顱減壓手術，雖然此項手術也有健保給付的，但腦部引流管的選擇，有分健保給付或自費，須由患者家屬與醫師討論後，再決定使用材質。

（封面圖／翻攝自劉真臉書）

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