半年瘦十公斤、眼白泛黃 她確診癌王

記者陳弋/台北報導

「癌王」胰臟癌人人聞之而色變,台灣每年大概新增2千多個胰臟癌病例,死亡也是2千多例,發生率幾乎等同死亡率。胰臟癌雖然致命,如果提早發現也能有不錯的預後。外科醫師陳榮堅在節目《醫師好辣》中分享案例,一名6旬婦人半年內瘦了10公斤,原本很開心,所幸家人覺得怪怪的,送她全身健檢當母親節禮物,果然發現胰臟長了壞東西。

外科醫師陳榮堅上節目分享胰臟癌案例。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道)
外科醫師陳榮堅上節目分享胰臟癌案例。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道)

陳榮堅表示,該名60歲的女性體重本來約70公斤,後來半年內瘦了10公斤,讓她一度自覺體重控制有成,還被友人稱讚。不過家人發現,婦人瘦歸瘦,氣色卻似乎不太對,於是藉機在母親節送上一套全身健檢當作禮物。

健檢醫師發現,婦人的眼白呈現淡黃色,建議她自費多做一項檢查,婦人起初拒絕,只因不想多花錢。幸虧在小孩的堅持下,她還是接受了進一步的檢查,赫然發現胰臟頭長了一顆2.5公分的腫瘤。考量到婦人同時有體重急遽下降的現象,醫師經過討論後決定動刀。

陳榮堅透露,胰臟癌不像胃癌或是大腸癌,如果醫師懷疑後兩者的可能性,可以先切一塊組織化驗,真的是癌症的話再開刀。胰臟癌比較棘手,以該名婦人為例,由於腫瘤長在胰頭,一旦要開癌症手術,同時要切胃、十二指腸、胰臟頭、膽管和、膽囊,切掉再接回,是一項大工程;在其他案例中,有時候大費周章切了很多器官後才發現腫瘤是良性的,有些人會覺得不甘願。

陳榮堅說,絕大多數胰臟癌病患確診時已是第2期以後了,好在該名婦人提早發現,並接受手術,切除了1A期的惡性腫瘤。提早切除病灶的好處在於,後續的電療或化療可以選擇做或不做,該名病患術後至今追蹤2年多,狀況很穩定。陳榮堅也提醒,胰臟癌有4大症狀:

1. 黃疸:當腫瘤長在胰臟頭,容易堵住胰管和膽管的開口,膽汁便無法順利排出,比較容易造成眼白變黃、皮膚變黃等黃疸症狀。

2. 腹瀉:倘若長在胰臟頭的腫瘤壓住膽管的開口,膽汁沒辦法流到消化道,可能引發腹瀉。

3. 體重減輕:有時候腫瘤長在胰臟的中端或尾部時,更接近主動脈和大神經,容易導致吸收狀況變差,讓人體重下降,食慾不振。

4. 上腹部疼痛:如果腫瘤長在胰臟中後段,常常導致患者腹部悶痛。

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