半臉無法動彈 口水直流…竟是顏面神經失調

記者黃俊昇/太平報導
台中市一名 55歲何女士突然發生左半邊臉幾乎無法動彈、嘴角下垂口水直流、眼睛也閉不緊等症狀,以為是中風,趕緊到長安醫院神經內科就診,醫師陳惠萱診斷是顏面神經失調的「貝爾氏麻痹症」,經類固醇藥物輔以靜脈營養治療,以及針灸、復健, 1個月內恢復 8、 9成,復原情況良好。醫師表示,顏面神經患者只要早期介入,積極治療,注意日常生活保健,恢復機率很高。
長安醫院神經內科醫師陳惠萱表示,顏面神經麻痺可分為中樞型與周邊型兩種,中樞型的原因多是腦中風、腦瘤等腦內病灶;周邊型則多是病毒感染造成,如帶狀皰疹感染,可能在耳朵附近合併有皰疹的皮膚表現,其他像是外傷、腦腫瘤、免疫引起的病變,影響到第 7對的顱神經(即顏面神經)都可能造成。若經檢查無明顯病因,則會被歸類到「貝爾氏麻痹症」,何女士即是其一。
「貝爾氏麻痹症」是一種急性、周邊型、原因不明確的顏面神經麻痺,現在研究發現可能和眾多病毒有關。特別好發於季節交替之際,尤其是壓力大、勞累、免疫力低落的人特別容易發生。此外,孕婦及糖尿病患者發病的危險性也很高。
陳惠萱指出,「貝爾氏麻痹症」在治療上,急性期 7至 10天內先給予類固醇治療,若有皰疹病毒感染需合併使用抗病毒藥;其次加一些輔助療法,如針灸、中藥及復健,何女士還接受靜脈營養注射,可幫助修復顏面神經、縮短恢復歷程。
陳惠萱呼籲患者,平常可做簡單適度的臉部按摩,飲食上要注意維生素的攝取,減少食用烤、炸、辣等加速發炎的物質,避免菸酒,以及充足的睡眠,也要注意因眼睛閉不緊造成的過度刺激,適時給予遮蔽保護或點眼藥水。若病情惡化或出現更多症狀,要盡快就醫。只要搭配藥物及輔助治療,多管齊下,復原機率很高。