卵巢癌4度復發想放棄 溫熱化療救命

(中央社記者張茗喧台北23日電)今年55歲的張小姐13年前確診卵巢癌第四期,接受治療後仍4度復發、轉移,去年甚至轉移到腹膜,讓她感到身心俱疲、幾乎想放棄,所幸靠著手術及溫熱化學治療,至今沒再復發。

長庚醫院今天舉辦醫療成果發表記者會,嘉義長庚大腸直腸外科主任黃文詩表示,「腹膜侵襲癌」分成原發性及轉移性,其中以腹膜轉移癌最為常見,以卵巢癌轉移占約6成最多,大腸癌及胃癌各占約2成。

黃文詩指出,腹膜侵襲癌一旦發現,往往難以手術,平均存活期不超過1年,若是腹膜轉移癌也多是末期,過去僅能靠靜脈或口服等藥物治療,但因血液到達腹腔的藥物濃度僅剩不到3成,因此藥物治療成效有限。

為了增加患者存活機會,嘉義長庚2015年成立多專科團隊,以手術結合「腹腔溫熱化學治療」,至今完成超過百例的溫熱化療個案,總體併發症發生率控制在12.4%,今年發表治療經驗,6月獲國際期刊「熱治療」(Int J Hyperthermia)刊登。

嘉義長庚婦產科主治醫師、嘉義長庚溫熱化療團隊副召集人陳兆瑜指出,團隊利用外科手術將肉眼可見的腫瘤切除後,其他無法完全清除的剩餘癌細胞則以含化療藥物的溫熱液體浸泡及灌洗腹腔,以大腸癌轉移、卵巢癌轉移患者為例,5年存活率超過接近5成。

不過,陳兆瑜指出,若腫瘤範圍太過廣泛而無法切除大部分腫瘤,或是多處淋巴結轉移的情況,都不適合溫熱化學治療。

嘉義長庚血液腫瘤科主治醫師王鼎堯提醒,腹膜侵襲癌有幾大常見症狀,包括經常性腹痛、便祕,嚴重還可能導致大量腹水,引發腹脹、腸阻塞造成無法排便及難以進食,呼籲民眾提高警覺。1061123