口腔癌常悄悄的來！ 醫師教你趁刷牙時看懂「癌來了」5大徵兆

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

62歲的歌手陳昇臉書自曝「口腔有腫瘤，已立即做手術處理」取消了年年如一的跨年演唱會，消息一出，令不少歌迷意外，事實上，口腔癌徵兆常被忽略，醫師提醒，口腔癌臨床表現有一些症狀，民眾可利用每一天刷牙時，照鏡子自我檢查有無「破、斑、硬、突、腫」。

在台灣，口腔腫瘤型態多樣，分為良性與惡性，其中最令人聞之色變的就是口腔癌了，在國健署最新癌症登記報告中位居十大癌症第5位、男性癌症的第4位。

台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主任周怡江表示，口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤總稱，9成屬於鱗狀上皮細胞癌，而口腔癌又有3大元兇！這些危險因子分別為檳榔、吸菸、喝酒，又以檳榔的致癌性最強，檳榔子已是國際認定的第一類致癌物，加上嚼食的動作，化學性及機械性刺激，全都增加細胞癌變機率。

進一步分析國內癌症登記統計也可看出，口腔癌男女發生比例約為9比1，正與嚼檳榔人口多數為男性有關。而研究顯示，嚼檳榔導致口腔癌的發生率為一般人的28倍；如果合併抽菸，增為89倍；若再加上喝酒，罹癌風險上升至123倍。

周怡江說，高風險族群須定期檢查，可降低口腔癌26%死亡風險。目前健保補助30歲以上有菸檳（含已戒檳）行為的民眾（原住民為18歲以上），每2年1次免費口腔黏膜檢查，有篩檢需求者可多加利用。

周怡江指出，口腔癌區分4期，早期發現並治療，0至1期的5年存活率有8成；若3、4期才治療，5年存活率將一口氣掉到5成、3成。治療方式以手術切除為主，第3期視病情輔以放射線及化學治療，第4期就需手術及放射線、化學治療。臨床有些病人會嘗試吃偏方或草藥，反而耽誤治療時機，是醫師口中千萬不可犯的大忌。

醫師提醒，口腔癌臨床表現有一些症狀，民眾可利用每天刷牙時照鏡子自我檢查有無「破、斑、硬、突、腫」：

破：口腔黏膜是否光滑柔軟，完整無破洞。如果口腔黏膜潰瘍超過2週未癒合，應就醫檢查。

斑：口腔黏膜顏色是否正常。正常為均勻的粉紅色，若出現白斑、紅斑，要特別當心。

硬：嘴巴開合有無困難，舌頭是否活動自如。

突：口腔黏膜表面有無不規則突起。

腫：臉或頸部有無腫塊或兩側不對稱。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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