《叮嚀》憂鬱、孤寂、折磨 易陷人於生死掙扎

憂鬱、孤寂、人與人之間的冷漠、長期折磨，往往是壓倒生存生活生命的主要原因；書田診所精神科主任陳家駒表示，當生活不順、波折不斷、情緒抑鬱苦惱、痛苦不堪、孤立無援、窮困潦倒、漂泊在外，就可能因孤獨無疾而終。 憂鬱的發生多半不只是單一因素，大致可分為三類：1.外因累積；面對壓力事件、重大疾病、巨大創傷…等，或是有藥物、酒精成癮行為。2.內在因素：如家族相關病史、腦部或內分泌疾病…等。3.自我認知性原因：有負面的人格特質、親友關係疏離者。 因憂鬱陷入生死爭扎者，日常會出現不安、生活失常、漸漸個人行為反應脫離生活現實、對於死亡自我迷戀、覺得生命虛無、生存無意義、死亡是很好且可考慮的選擇、是自我一切再生、重生希望，在生死之間拉扯、遊移，漸漸走近死亡。 有自殺企圖者，生活上經常會表現出訊號，不時暗示、提醒旁人──經常說要自殺、自傷；濫用酒、藥物；莫名情緒失控、憤恨悲傷；表達感覺沒價值、沒目的；生活無望、失望、困窘；對志趣、喜樂無趣；自我封閉；焦慮憂鬱；睡眠飲食改變；罔顧個人衛生、自我照顧；有自傷或危險行為；與人溝通失常；送走心愛物品。 當憂鬱者出現──攜帶武器並威脅自殺；談論自殺、心情變得焦躁；.醉酒時無禁忌談論死亡或自殺方式；尋找方法殺害自己行為時，千萬要多留意，這是尋求自殺的警訊，倘持續不加以關注，很可能發生遺憾。 憂鬱情緒者除了親友關懷陪伴，專業醫療照顧外，協助日常生活調整，找回自己夢想、生活目標、意義，培養嗜好、興趣，多想想自身正面特質、成就，嘗試尋回正常生活，也能幫助自救。社會變遷，人與人之間的交流不像以往的緊密，常常有人已陷入憂鬱孤獨而不被發現。憂鬱孤獨是一種慢性毀滅、自殺性的疾病，常會陷入生死的掙扎，對於身邊的人多些關懷、交流、包容，也許能把人即時拉回生活軌道。對於身處逆境者，可以自我救援，救贖自己，改變提升自我，擺脫對自殺死亡的迷戀。（記者鍾佩芳）