台灣安眠藥年用逾億顆！4成民眾失眠

記者簡浩正／台北報導

安眠藥別亂吃！有些民眾睡不好或睡不著就吃安眠藥，面對新冠疫情期間帶給的身心壓力，有民眾相關藥物用量更大，但安眠藥本該是治療失眠症的一環，卻被許多人當成睡覺「妙方」。據統計，台灣自2014至2018年整體的鎮靜安眠藥使用總量有上升趨勢，顯示有睡眠困擾的民眾明顯增加外，台灣安眠藥使用在2019年度全球排名更進入前十名。學者表示，台灣有4成民眾為失眠所苦，若以我國最大宗使用的安眠藥物「佐沛眠（Zolpidem）」來說，一年用量更逾1億5千萬顆，相當驚人。

國衛院日前邀請台大名譽教授李明濱及公衛學院教授陳為堅，研議「台灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略」，團隊彙整國內外失眠診治、安眠藥指引等觀點，編纂「失眠診治準則」，並調查台灣鎮靜安眠藥使用趨勢及民眾失眠因應與醫療處置之現況，擬定防治政策建言。今（29）日更舉行探討台灣失眠問題及鎮靜安眠藥不當使用防治策略記者會。

據台灣自殺防治學2020年到2021年民調發現，全台約1／4至1／5的民眾有睡眠困擾。疫情期間由於戶外活動、人際互動減少，特別是高齡長者失眠求助安眠藥的情況，更比過去增加了3成以上。台灣自殺防治學會理事、台大護理系副教授吳佳儀表示，若以國人最常用的安眠藥佐沛眠來說，一年用量逾1億5千萬顆，即便近年食藥署有管制下，2018年也曾達1億3千多萬顆。

不過她也說，失眠問題處理不當或安眠藥使用不當，將導致嚴重的身心健康失衡，甚至造成嚴重的社會安全問題，例如慢性失眠、藥駕、過量安眠藥自殺、藥物成癮等。

李明濱則表示，全國自殺防治中心過去15年來，每年7月對15歲以上民眾做分層調查，發現有睡眠困擾的民眾約30％，去年則有25％睡不好，調查也發現，若以「過去一周為睡眠障礙所困擾者」，則約有50萬人。不過安眠藥有成癮性也有其風險，李明濱指出，去年約有4萬名民眾曾自殺送醫，當中有30％採用鎮靜安眠藥。

台大醫院精神醫學部暨睡眠疾患中心主治醫師陳錫中，從臨床觀察發現，今年5月我國本土疫情大爆發後，有一部分民眾因疫情焦慮而無法放鬆，一部分則因為防疫措施無法有足夠時間到戶外活動，進而影響生理時鐘；另有部分因運動量不足也影響睡眠品質，特別是約3成高齡長者在疫情期間受到明顯衝擊。

因此，研究團隊提出以下四大策略建言，包括全民教育宣導、改善醫學／醫事教育、建構失眠處遇流程、建置教育資源，透過媒體宣導與教育推廣，醫學生臨床與在職教育，院所跨科失眠合作機制並擬失眠教材指引等，期望能幫助一同緩解民眾失眠的困擾。

陳錫中建議，若民眾一周有3日、時間長達3個月睡不好，正面情緒減少、負面情緒增加，就可視為慢性失眠，可在醫師指示下，適量使用安眠藥改善睡眠品質。民眾應經醫師診斷用藥，並避免買成藥使用，而延誤就醫黃金時機。

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