台灣為何不混打疫苗 感染科醫師：副作用低、量不夠充裕

疫情嚴峻，醫界呼籲比照外國開放混打不同類新冠肺炎疫苗，指揮中心至今未點頭。感染科醫師呂俊毅今天說，台灣疫苗副作用比西方國家低、疫苗量也不夠充裕，坦言動機不夠強烈。

全球疫情嚴峻，有小規模試驗顯示，混打2劑不同產製方法的疫苗，可加強體內中和抗體濃度，部分國家也開放混打。

在台灣，醫界團體也呼籲開放混打，但中央流行疫情指揮中心認為，應有更多科學證據證實效果、安全性再開放，近期將展開小規模混打試驗。

台灣疫苗推動協會祕書長、台大兒童感染科醫師呂俊毅今天上午在記者會中表示，是否開放混打疫苗涉及2大考量，一是為什麼要混打，二是混打到底好不好。

呂俊毅說，西方國家大規模接種阿斯特捷利康（AZ）後，發現血栓副作用特別高，在有其他疫苗可選擇的狀況下，開放第2劑接種副作用比較小的疫苗；另外，也有國家因為第1劑疫苗缺貨，因此才考慮第2劑採混打方式進行。

不過，這些因素在台灣都不成立，台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎表示，有別國外打AZ疫苗血栓發生率高達百萬分之10至20，台灣僅百萬分之4；呂俊毅也指出，台灣現有疫苗無論AZ或莫德納疫苗，數量都非常少，沒有餘裕讓民眾選擇，也沒有因為其中一種缺貨，而必須使用另一種。

至於混打疫苗的保護力是否真的比較好，呂俊毅指出，目前全球只有少數小規模試驗，研究結果顯示，接種2劑不同的疫苗，抗體濃度確實比較打同樣的疫苗來得高，但至今沒有人以混打進行過3期臨床試驗，確實缺乏明確證據，因此指揮中心在證據不夠明確、動機不夠強烈狀況下，暫時只開放第1劑疫苗嚴重過敏者混打。

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