台灣輸出+1》公費流感疫苗開打 對雞蛋過敏者能打嗎?指揮中心解惑

今日又增加一名「台灣輸出」案例,為一50多歲台灣男子赴廈門經商。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心)

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中,於今(30)日下午召開記者會,公布國內新增1例境外移入COVID-19(武漢肺炎)病例,為50多歲來台工作的法國籍男性製造業技師(案514)。

陳時中表示,案514持有登機前3日內檢驗陰性報告,入境迄今無疑似症狀,於今年9月11日入境後,直接前往防疫旅館進行居家檢疫,檢疫期滿後至9月26日於飯店進行自主健康管理,9月28日由公司安排自費檢驗,於今日確診,其Ct值33.5,IgM及IgG抗體皆陽性,目前住院隔離中。

陳時中指出,衛生單位已初步掌握案514接觸者共4人,分別為飯店工作人員1人,列為居家隔離對象。公司接觸者、專車司機共3人,因皆有佩戴口罩,列為自主健康管理。

陳時中也表示,今日也接獲中國官方通報,檢出1名自我國入境廈門的武漢肺炎陽性無症狀個案。該名個案為本國籍50多歲男性,長期於廈門經商,曾於今年1月返台,6月前往廈門工作。

關於個案的疫調狀況如何?10月5日公費流感疫苗即將開打,要注意哪些事?新冠疫苗的進度又是如何?指揮中心也在今日記者會中一一說明。

廈門案IgM、IgG皆陰性,為何血清總抗體為陽性?

關於自我國入境廈門的無症狀個案,陳時中指出,個案今年8月19日與妻子一同返台,9月21日一同前往廈門,並於9月21日至28日間多次採驗PCR及血清抗體。「其中個案9月22日採驗血清抗體之結果為IgM、IgG皆陰性,但血清總抗體為陽性(與個案6月14日於廈門當地採驗血清抗體結果相同);9月21日、22日、24日及26日採驗PCR,僅26日檢出陽性;27日、28日採驗結果尚未取得。」

指揮中心發言人莊人祥解釋,總抗體是陽性,目前指揮中心推論,有時去驗有偽陽性狀況,可能代表過去感染過冠狀病毒,或是有自體免疫疾病,又或是曾經感染SARS,都有可能出現總抗體是陽性的結果。「若這次PCR驗出來是陽性,但IgM、IgG是陰性,那可能是近期感染的。」

指揮中心也指出,經疫調顯示,個案與案妻8月19日入境台灣至居家檢疫期滿均無症狀,在台期間皆無法定傳染病通報及採檢紀錄,衛生單位已初步掌握接觸者共33人,4人為個案在台就醫之接觸者,3人為旅館工作人員,因有適當防護措施,列為自主健康管理對象,但因其中1名就醫接觸者有頭痛症狀,將安排採檢,17人為自台出境至廈門之同班機前後兩排旅客,截至目前未再入境台灣;另9人為同班機機組人員,皆有適當防護措施,列為自主健康管理。

莊人祥也表示,這名個案有其他疾病不方便透漏,但大部分時間不是就醫就是在家裡,活動單純,指揮中心也有根據他的活動匡列相關接觸者。

陳時中:居檢後7天「自主健康管理」務必做確實

有媒體也問到,針對居家檢疫確診個案,是否表示病毒有變種可能?居檢時間是否建議拉長?

對此,陳時中表示,目前一些個案看起來到後面有的確有一些弱陽性的狀況,「但從上次485案,在第10天之後去培養的病毒,也都培養不出來,所以沒有明確證據需要延長期間,但還是呼籲14+7天,後面7天的自主健康管理還是要把它做好。」

指揮中心專家小組召集人張上淳解釋,有關居家檢疫結束驗出陽性的狀況,「這名個案最後檢驗出Ct值偏高,而且IgM、IgG抗體都是陽性,代表已經得到感染一段時間,這樣的狀況基本上應該是在所謂感染時候的尾端,也是出現時陰時陽狀況的時候。我們目前了解,他應該不太會傳染給其他人,所以居檢時間上不會特別延長,這個大概也無關病毒有無變種的狀況。」

而關於新冠疫苗因緊急授權關係,把第2期和第3期臨床試驗合併一起做,有媒體問到這樣是否可能有特定族群出現過敏反應,卻沒辦法被抓出來?

張上淳表示,有關疫苗臨床試驗,就算緊急時把2、3期合併,也不是把個案減少就代表正式完成,「而是第2期應該有多少個案,但很快進入到3期一起去進行。」他也提到,目前食藥署規定,2期至少還是要進行1,300名個案的臨床試驗後,才決定是否有需要進行緊急授權的狀況。

「也要看這些廠家做出臨床試驗的結果,裡面是不是非常有效、是否安全無虞?如果還有疑慮,也不會這麼簡單就通過,還是要進到三期臨床試驗才會正式通過。一方面看疫情狀況,二方面看真正做出來的結果如何。」張上淳指出。

10/5公費流感疫苗開打,對雞蛋過敏者能打嗎?

陳時中也提醒,10月5日公費流感疫苗即將開打,今年民眾因為疫情關係防疫意識提升,預期接種狀況將更為踴躍。他也提醒民眾,為節省等候排隊的時間,民眾可於10月5日開打後先向合約院所預約;若院所僅提供現場掛號,請民眾可先電話詢問合約院所疫苗剩餘情形後再前往,合約院所名單可透過疾病管制署流感防治一網通、疾管家或1922防疫專線查詢。

指揮中心指出,今年公費流感疫苗實施對象與去年相同,包括滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小至高中(職)學生、50歲以上成人、具有潛在疾病之高風險慢性病與罕見疾病及重大傷病患者、孕婦及6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、安養、養護、長期照顧等機構之受照顧者及所屬工作人員、醫事及衛生等單位之防疫相關人員及禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員等,除學生於校園集中接種外,其餘公費對象可於10月5日開打後,攜帶健保卡及相關證明文件(如:兒童健康手冊、孕婦健康手冊等)前往合約院所接種。

陳時中進一步表示,今年提供的公費4價流感疫苗共有3家廠牌,其中2家為雞胚胎蛋培養,1家為細胞培養,均經食品藥物管理署檢驗合格,品質安全有保障。

民眾於接種前應由醫師進行評估,已知對疫苗成份過敏者或過去注射曾經發生嚴重不反應者,不予接種;發燒或有急性中重疾病者,請待病情穩定再接種。

目前三家疫苗藥廠劑型及適用年齡。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心)

有媒體問到對雞蛋過敏者,是否不適合打雞蛋培養的流感疫苗?

張上淳表示,過去確實會認為對雞蛋過敏的人,盡量避免接觸雞胚胎蛋培養的疫苗,「不過後來越來越多的經驗,加上疫苗萃取技術的進步,也不太會再殘留雞蛋白在疫苗成分裡,所以漸漸也不會說就不能接種。」

陳時中也提醒,接種流感疫苗後,應於接種單位或附近休息觀察至少30分鐘,待無不適再離開,另可能會有注射部位疼痛、紅腫等,一般會在發生後1至2天恢復,若有持續發燒、意識或行為改變、呼吸困難、心跳加速等異常狀況,應儘速就醫並通報當地衛生局或疾管署。

澳洲列為中低感染風險國家、雙鋼印口罩3樣式

關於國際疫情,陳時中指出,澳洲維多利亞州本土疫情於8月上旬達高峰後穩定趨緩,近期平均日增數降至約20例,已連續2週達中低風險國分級標準,因此自即日起將該國新增為「短期商務人士入境申請縮短居家檢疫」之中低感染風險國家。最新名單如下:

1. 低感染風險國家/地區:紐西蘭、澳門、帛琉、斐濟、汶萊、泰國、蒙古、不丹、寮國、柬埔寨、斯里蘭卡、諾魯、東帝汶、模里西斯、越南、馬紹爾群島。

2. 中低感染風險國家/地區:馬來西亞、新加坡、香港、澳洲。

感染風險分級國家,澳洲因疫情目前整體控制良好,列為中低感染風險國家。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心)

至於雙鋼印口罩,陳時中指出自今年9月24日起,國產平面式醫療口罩本體須標示雙鋼印之位置並無規定,目前實名制通路銷售的口罩雙鋼印皆位於口罩下方,但樣式以佩戴後「MD在右臉、Made In Taiwan在左臉」與「Made In Taiwan MD在左臉下方」及「MD在下方正中間、Made In Taiwan在左臉下方」等3種,另現階段雙鋼印口罩僅供實名制1.0通路銷售,目前中央撥配地方衛生局、中央機構、公務機關之醫療口罩皆無雙印標示,但醫療防護效果與雙鋼印口罩相同,請民眾安心使用。

陳時中指出,衛福部公告平面式醫療之雙鋼印皆應在口罩本體上,距離邊緣1.5公分內,且字高不得小於0.4公分。因此雙鋼印標示位置只要符合該規定即可,目前實名制通路銷售的3種雙鋼印標示樣式,均符合規定,有關各廠牌醫用口罩雙鋼印標示位置,可至食藥署網站查詢。

不過是否仍可能出現仿冒的狀況?

陳時中表示,「雙鋼印一定會有人想要仿冒,不過現在對所有製造廠會去查,其他狀況也需要大家來舉報,目前看起來已經慢慢把秩序掌握了。」

指揮中心指出,中央目前配發地方衛生局、醫院、中央機關的醫療口罩,皆是委由中華郵政直接配送,都是過去徴用的國產無雙鋼印口罩,醫療防護效果與雙鋼印口罩相同,請民眾安心使用。未來如雙剛印口罩徵用數量充足,配發的口罩也會是雙鋼印口罩。

陳時中也提醒民眾,今年9月23日前,國內合法生產之平面式醫用口罩,可持續販售至同年12月24日。「這些醫用平面口罩即使沒有雙鋼印,政府也都會透過查廠及後市場監測,確保口罩的品質,國人都可放心購買。」

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