台2猴痘病況曝！他關21天結痂沒好 8QA看徵兆＋預防

生活中心／林昀萱報導

猴痘（monkeypox）疫情蔓延全球，世界衛生組織（WHO）13日報告，目前已有63個國家、共9300例確診案例通報。世界衛生組織將於18日召開會議決定是否將猴痘列入「國際關注公共衛生緊急事件」（Public Health Emergency of International Concern，PHEIC）。

台灣目前累計2例境外移入個案，都收治治療中。個案一於6月24日晚間確認首例境外移入猴痘，這名25歲男性上月16日搭機返國進行居家檢疫，卻在20日出現發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、紅疹、鼠蹊部淋巴腫大等症狀，確診猴痘陽性，目前收治在負壓病房治療中。根據目前的猴痘個案隔離規定，需隔離治療至全身皮膚病灶結痂完全脫落為止，疾管署副署長莊人祥表示，由於首例個案的結痂尚未脫落，仍需觀察，目前尚未解除隔離。截至今（14）日已隔離了21天。

個案二為北部30多歲男性，今年5月至7月至美國出差，7月3日開始出現左睪丸腫脹、發燒、鼠蹊淋巴結腫脹狀況，個案曾於7月5日就醫服用抗生素，後續未改善且出現皮膚紅疹及腹瀉等症狀。7月10日返國入境後，主動告知疑似症狀，由機場檢疫人員後送就醫檢驗確診。莊人祥表示，目前個案表示，在軀幹、臉部紅疹有疼痛是他曾抱怨的地方，其他部位倒是還好，接觸人員單純，沒有匡列密切接觸者。而猴痘怎麼傳染、症狀及如何預防，《三立新聞網》也整理相關QA供讀者參考。

Q1：猴痘透過什麼方式傳染？

A1：直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜；接觸到感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品都有可能被感染，飛沫傳播則是長時間面對面接觸下較有可能發生。

Q2：感染猴痘會有什麼症狀？

A2：周彥瑢中醫師指出，猴痘發病初期以發燒、頭痛、極度疲憊及肌肉疼痛來表現，其中淋巴結腫大及口腔潰瘍是猴痘發疹前的一個顯著特徵。

接下來，會開始出現皮疹及小水泡，從臉部開始然後擴展到身體的其他部位，生殖器、結膜及角膜都可能受到影響。皮疹轉成膿皰後約10天結痂，病情持續至結痂消失後即康復，過程相當煎熬。

Q3：猴痘致死率高嗎？

A3：疾管署指出，大多數人症狀持續14至21天會痊癒。西非分支猴痘病毒株，也就是英國病例的病毒株，其致死率為1％；但中非（剛果地區）分支病毒株致死率則高達10％。而免疫功能低下族群，孕婦及幼童感染後要特別當心。

Q4：要怎麼預防猴痘？

A4：前往猴痘病毒流行地區時避免接觸齧齒動物和靈長類動物以及生病或死亡動物、避免和感染者接觸，若有疑似症狀，就醫時應主動告知旅遊史及接觸史。

Q5：若發現疑似個案如何通報？

A5：如果醫師在臨床上發現疑似個案，請於傳染病通報系統之（NIDRS）之「第二類法定傳染病」項下，選擇「猴痘」項目通報並採取發病期間的水泡、血液等檢體在2-8度下送至疾管署昆陽實驗室檢驗。

Q6：猴痘有疫苗可以打嗎？

A6：美國FDA在2019年核准由含有減弱天花病毒株（attenuated vaccinia virus Ankara strain）製成的新疫苗（JYNNEOS），可用於預防天花和猴痘感染，適用於18歲以上的高風險族群。疾管署副署長周志浩表示台灣目前打算洽購第三代疫苗，不過施打主要對象為臨床照護者（醫護人員）、實驗室工作者或是和患者短時間內有密切接觸者。目前猴痘的疫苗與抗病毒藥物預計8月能夠進口。

Q7：台灣45歲以上民眾打過牛痘「天花疫苗」，對猴痘有保護力嗎？

A7：莊人祥指出根據研究接種後有85%交叉保護力，但是否真高達85％是一個問號，但應該多少有保護力的。

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