吃了胃藥還是肚子痛 你可能是這些狀況

連吃胃藥也沒用的肚子痛

肚子痛的症狀太常見，也通常都是因為腸胃道的問題，像是悶悶的痛，幾分鐘之後慢慢不痛，疼痛很輕微，也沒其他症狀，通常是腸胃暫時的消化不良或是蠕動造成的；即使是煩人的「一陣一陣痛」，痛個幾秒停一下、又繼續痛個幾秒、停一下，也通常是因為胃酸分泌、胃部蠕動引起的。

這種單純因為胃腸不舒服而產生的肚子痛，在吃飽或是吃顆胃藥、按摩肚子之後通常就沒事。但腹腔裡有很多的器官，如果吃完胃藥之後沒有改善，或是感覺胃藥越來越沒有效，其實就要注意並不是單純的胃病。

我怎麼知道肚子痛該看哪科？

通常大部分的肚子痛都是腸胃的問題，不管是刺痛、絞痛、扭轉痛，都可以去看腸胃科。但有些特殊的症狀，其實並不是腸胃的問題，所以透過症狀的分類，可以初步知道該看哪一科，免得錯過疾病的治療。

上腹刺麻、刺痛：家醫科

其實有些人的肚子痛是因為帶狀皰疹引起的，皰疹病毒會感染神經，引起神經疼痛，因為位置很常出現在腹部，所以容易被誤會，以為自己是肝發炎、膽囊炎；但其實這種疼痛會是「刺刺麻麻」的，好像在肚子上綁了一圈電線，皮膚一直不斷在觸電的那種痛，而且位置會比較大，不會是一個點的疼痛。

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胸口很重、會喘的上腹痛：心臟科優先

靠近心臟位置（左上腹）的疼痛，也就是在肚臍以上、偏左的腹部位置疼痛，要懷疑可能是心臟病。因為心臟下壁的神經位置與胃很接近，所以有心臟病的病人常常把上腹部悶痛當成是腸胃道問題。

不過通常心臟有疾病而疼痛，是因為「缺氧」造成的，所以在運動的時候，因為身體會消耗氧氣，讓疼痛特別明顯；而且這種疼痛會感覺好像在胸口或肚子上壓了一塊石頭，會有「很重」的感覺，會覺得呼吸困難、喘不過氣來，所以只要在爬樓梯、跑步、走路的時候覺得特別喘，或是疼痛感特別厲害，就要懷疑心臟問題。

下腹有經痛感、扭轉感：婦產科優先

當疼痛的位置比較偏下腹，也就是肚臍以下的位置，又是女性、下體有不明出血（非經期出血），要先考慮可能是婦科疾病。

通常婦科疾病造成的肚子痛，疼痛的感覺會跟經期痛有點相似，有子宮收縮痛的感覺，是一陣一陣的，而且疼痛的感覺會往內縮；而另外一種疼痛，會感覺肚子裡面的器官，好像被人擰毛巾一樣用力扭轉，混合了絞痛跟刺痛的感覺，就像被人扯頭髮轉圈一樣的疼痛，這時要注意可能卵巢有大出血，或是子宮外孕。

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文／盧映慈 圖／巫俊郡