咳嗽分外感、內傷兩類

時令來到秋季之後，日夜氣溫變化開始變大，許多人開始出現咳嗽問題，林森中醫昆明院區中醫科主治醫師張尚智表示，在門診時常遇到咳嗽患者，抱怨自己咳嗽症狀已經很久了，一直都無法痊癒。 張尚智指出，其實咳嗽是一種人體自我保護性的呼氣反射動作，主要是幫助呼吸道清除分泌物或外界入侵的異物，以清理與保護呼吸道，但咳嗽過久會影響生活作息，造成身體其它不適症狀，如發生胸悶、脅肋疼痛、頭痛、聲音沙啞、睡眠品質變差等等。 從中醫的角度來看，咳嗽的病因可分成外感和內傷兩大類，所謂的外感咳嗽多因天氣冷熱劇烈變化，人體適應不良，導致體表衛氣失調，而肺主皮毛，主宣發肅降，六淫之邪從皮毛或口鼻而入，內犯於肺，肺氣上逆，於是引發咳嗽。 至於內傷咳嗽則為其他臟腑功能失調，病邪牽累影響到肺部，進而肺氣失宣上逆而引起咳嗽。因為導致咳嗽的原因不同症狀也會有差異，所以必須注意的事項也會跟隨著變化。 而台語俚語：「醫師怕治嗽，土水驚抓漏」，指的就是誘發咳嗽的原因相當多種，常見有感冒、鼻涕倒流、胃食道逆流、咽喉炎、支氣管炎、肺結核、肺炎、呼吸道傳染病、支氣管擴張症、腫瘤、肺實質性疾病，或服用某些藥物副作用等等，都可能引起咳嗽。 另外，若是患者的生活習慣不佳，在患病咳嗽時仍不忌口，喜食冰冷、油炸厚味或是仍持續抽菸，更容易使病程遷延，所以雖然是微小常見的咳嗽症狀，卻也常讓醫師感到困擾棘手，必須仔細辨別發生原因，針對其病因治療才會有良好的療效。