【問8健康新聞網】打擊過敏，空氣清淨機重要嗎？

如何改善過敏?空氣清淨機、除濕機、還是......? 

你也有一個好朋友，它的名字叫「哈啾」嗎？根據統計，台灣的過敏性鼻炎發生率約為5-20%，在小兒慢性病門診人數中更是最大宗，且常常買一送三，容易同時罹患氣喘、過敏性結膜炎、異位性皮膚炎。尤其台灣的氣候濕熱、人口密集、空氣污染日益嚴重，使得人人都是哈啾好朋友。要如何才能改善過敏呢？首先要瞭解，過敏是多方因素造成的，讓我們從各個面向來分析：

1.遺傳：這是從精子與卵子結合時神聖的那一刻就定終身了，無法改變，請接受。 

2.飲食：打從娘胎起就要開始注意，懷孕婦女攝取多樣化且天然的食物、寶寶出生後親餵母乳或使用部分水解蛋白配方奶、副食品階段盡量給予天然且多樣化的食 物、避免寶寶偏食或攝取過量的加工食品，以上都可減少因食物引起的過敏。 

3.過敏原：台灣過敏源有三害──塵螨、黴菌、蟑螂，對症下藥解決它們的除害利器則是吸塵器、除溼機、防螨寢具。塵螨、黴菌都喜歡濕度高的環境，濕度控制在 40%以下，塵螨便無法生存，黴菌生長速度也會減緩，所以保持室內乾燥是一大利多。 

4.空氣品質：現在大家最關心的健康議題就是這個。空氣汙染源之中有許多化學刺激物會誘發過敏，在室內安裝全熱交換機、空氣清淨機會有所幫助。全熱交換機適用於不能開窗的環境，搭配冷暖器的使用，可以減少室內落塵，增加空氣含氧量；再搭配空氣清淨機，則有助減少室內空氣中的PM2.5 和過敏原。 

5.感染：除非你想讓你的寶貝時常更新病毒碼，否則盡量不要太早進入托嬰中心和幼兒園這個病菌集散地，會非常容易反覆交叉感染，而這些病毒也可能誘發過敏。至於幾歲才適合團體生活的環境呢?個人認為滿三歲以後比較恰當，因為這年紀的小孩已經可以溝通，有基本的自理能力，如吃飯、上廁所、洗手，分離焦慮也較不嚴重。但這不是絕對的，每個人家庭狀況和支持系統不盡相同，還是要綜合自身因素來考量。 

6.運動：充分運動有益健康，若當天空氣品質良好，盡量往戶外跑吧！多多接觸藍天、綠地、陽光，因為草地裡的梭菌、桿菌可減少過敏，陽光則能幫助合成維他命 D，增 強免疫力。 

過敏是條不歸路，一旦被誘發，只能多管齊下控制，很難根治，花些銀子來添購設備，打造良好的居家生活品質，以及有位勤勞的媽媽努力打掃減少環境中的過敏原，在現在都市的居住環境中是有必要的。 

過敏進行曲 - 小孩過敏過程是有跡可循的

孩子發生過敏有階段性的，醫學上有一個專有名詞說明這個現象叫做「過敏進行曲」(Allergic March)，因為大部分小朋友過敏的表現會先從某個器官系統開始，一旦某個器官開始過敏反應，隨著時間慢慢另一個器官也會開始產生過敏反應，所以如果在早期過敏反應發生時控制住過敏因子，可以大幅降低小孩轉變為氣喘的機率。

1. 常常在嬰兒期見到濕疹或異味性皮膚炎，這是過敏進行曲的第一階段，皮膚通常會是作為一個致敏過程的起點。

2. 有異位性皮膚炎的嬰幼兒，皮膚中的免疫細胞會引起全身的過敏性發炎反應，並導向身體變成容易過敏的體質，因此有第一階段皮膚系統過敏的小孩，在一兩歲之後，食物過敏的風險就跟著拉高。

3.有前面過敏現象的小朋友，在三四歲之後，過敏性鼻炎的機率也會跟著升高。

4.最後是大魔王氣喘，氣喘症狀出現的時間不一，但多在有了過敏性鼻炎之後。

5.患有氣喘的小孩，老年有很高機率轉變成COPD（慢性阻塞性肺病）這就是過敏進行曲的進程步驟，注意他不一定會是完整的從1到5，他有可能從任何一個進程開始，然後往下走。

有關過敏進行曲的詳細衛教，這裡有醫師的文章 【余昊璋醫師】一個星戰迷醫師對過敏兒家長的真心告白

寶寶因空氣污染誘發鼻子過敏，該怎麼改善呢? 

在醫學上，通常以兩歲為分界線，因為過敏是一個動態的過程，由先天體質開啟，再受內在誘導物與過敏原不斷刺激，加上壞病菌的戲弄，症狀才會逐漸突顯出來，所以在兩歲前，醫生不會輕易診斷是過敏性鼻炎或氣喘，但其實醫師大多心裡有數了，在確診之前，若陸續出現過敏症狀，表示孩子不是已經過敏，就是在通往過敏的路上。 

身為家長，唯一能做的，就是維持環境清潔，以下是可行的著力點：

1. 這週洗、下週洗、週週都要洗：每週清洗、更換一次寢具，而且要用熱水浸泡， 因為塵螨在 55-60 度以上的溫度無法存活。 

2. 和地毯、絨毛玩具說再見：腳下柔軟的觸感是過敏原的溫床，快快道別，就讓它們留在回憶中。 

3. 投資健康不能省：要省就省咖啡錢，用來買台空氣清淨機和除濕機吧! 

如果已經盡了上述努力，過敏的症狀仍未改善，可以用口服抗組織銨的藥物控制。 鼻塞嚴重或有鼻息肉的病童，可以考慮加上過敏性鼻炎鼻噴劑，要提醒的是，鼻噴劑需兩歲以上才能使用喔！使用藥物之前，建議就醫，讓醫師診斷一下吧! 

家中有寶寶的話，想買台空氣清淨機要注意些什麼? 

首先要注意「潔淨空氣輸出率」(Clean Air Delivery Rate, CADR)，這是用來表示機器的換氣次數，數值當然是越高越強，通常一小時要能換氣三次以上才有用。

空氣清淨機這玩意，就是在比誰吸的髒空氣多；不是空氣清淨機，就是你的肺。 因此，除了注意 CADR 外，還要注意影響清境效率的因素──濾網。基本上高效率空氣過濾網（High Efficiency Particulate Air, HEPA）已經是基本配備了，重點在於濾網要定期更換。濾網年限已滿卻沒有更換的話，髒空氣不只沒有過濾，反而會附著懸浮微粒和黴菌，那麼你的清淨機就只是一台製造二次汙染的裝飾品。 

基本上，空氣清淨機都具一定的清潔能力，品質有國家在把關，要判斷過濾能力強不強，不是看它長相，也不是看能不能連網，而是要看濾網等級。定期更換濾網比買一台很貴的機器重要的多，所以濾網耗材的價格及購買方便性，在買之前就要想清楚、問明白的喔! 

正確使用空氣清淨機也很重要，人在屋內時即要啟動，開啟時記得關閉門窗，否則室外灰塵大放送，再怎麼努力過濾也枉然。另外，空氣清淨機只能過濾空中的過敏原，是無法把附著在桌子、地板上的灰塵過濾掉的，所以勤加打掃仍是不二法門。

文章轉載自問8