喉嚨卡卡口臭 竟是胃食道逆流

非典症狀 疲倦乏力軟便者應健脾胃 火燒心吞嚥困難則活血化瘀 醫籲餐後勿躺下

薛敦品醫師表示,胃食道逆流也可找中醫來幫忙。 (記者黃俊昇翻攝)
薛敦品醫師表示,胃食道逆流也可找中醫來幫忙。 (記者黃俊昇翻攝)

記者黃俊昇∕台中報導

台中市一名45歲謝女士,近半年來覺得嘴巴有奇怪的味道,並覺得喉嚨卡卡的,一直想咳嗽、無法清除咽喉痰卡住的感覺,多次服用化痰止咳藥水,但症狀卻反復發生,中醫師表示,患者其實是胃食道逆流的非典型症狀,給予理氣降逆,清熱和胃法之藥物治療一週後,症狀已緩解一半。

大里仁愛醫院中醫科薛敦品醫師表示,喉嚨異物感其實是胃食道逆流常見的非典型症狀。其他可能是胃食道逆流引起的非典型症狀包含吞嚥疼痛、咽喉發炎、長期咳嗽、聲音沙啞、口臭等。

薛敦品醫師表示,胃食道逆流有輕重之分,輕者只有喉嚨異物感、發炎或咳嗽。但嚴重者可能會引起食道病變,甚至引發氣喘、肺炎症狀。而使用抑制胃酸分泌的藥物有時可以有效地緩解胃食道逆流的症狀,但仍有2/3的人可能會復發。

薛醫師表示,中醫在治療胃食道逆流,考量情緒壓力、飲食不節,而導致肝失疏泄、脾胃運化失常、濁邪上逆等因素,運用保護胃壁、協助胃部排空的處方。中醫常見治療胃食道逆流之方法如下:

1.脾胃虛弱:症狀可見胸腹脹悶隱隱作痛,時嘔泛清酸水,疲倦乏力,大便稀軟等脾胃虛寒型。常用藥方如香砂六君子湯、黃耆建中湯加減來健脾和胃。

2.肝膽鬱滯:常見症狀包含口苦、吞酸、嚴重則嘔吐黃綠苦水,並有胸骨後或上腹燒灼熱感,兩脅下脹滿不適感等。此時應疏肝泄熱,和胃降逆,常見藥方如四逆散、越鞠丸。

3.胃陰虧虛:症狀包含食欲不振,口咽乾燥,心煩,低熱,便秘或大便量少而乾,可能合併胃脘痛。可選用益胃湯,或芍藥甘草湯養陰益胃治療。

4.瘀血阻絡:除火燒心、泛胃酸、口乾口苦外,更出現吞嚥困難、胸痛、嘔吐甚至嘔血等症狀,此時應活血化瘀,行氣止痛。藥方如血府逐瘀湯、丹參飲加減。

薛敦品醫師表示,平常注重生活的調養,忌食甜食、辛辣、發酵易脹氣及堅硬的食物,不過飽過飢,暴飲暴食,避免餐後立即躺下休息等,再配合中藥調理,可達到事半功倍的健康生活。