嚴重髕骨外翻 恐無法行走

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嚴重髕骨外翻會造成膝蓋痛到不能步行,問題常出現在髕骨股骨關節,這是由大腿股骨和股骨溝上髕骨組成,髕股溝是由股骨末端膨起兩個髁(內髁與外髁)構成兩個骨頭接觸面襯有軟骨。開業中醫師賴睿昕昨日表示,由於兩個軟骨摩擦造成發炎、疼痛,以致患者有髕骨外翻症狀,常見膝蓋前緣疼痛卻找不出疼痛部位,而是蹲、跪、爬樓梯、久坐起身時感到不適。

賴醫師指出,通常罹患髕骨外翻女性佔多數,主要原因是因為女生骨盆腔通常比男生寬,大腿骨跟小腿骨中間夾角角度比較大。一般男性平均十四度左右,女性大概十七度左右,因為女性夾角角度比較大,比較偏向外側,所以膝蓋骨也比男性容易偏到外面,倘若膝蓋曾受外傷的話,比如車禍意外,大腿股四頭肌無力或過緊、髕骨位置過高等原因也都會引起髕骨外翻。

值得注意的是,劇烈運動容易釀髕骨外翻風險。賴睿昕醫師指出,打籃球、跑步、羽毛球、網球、快騎單車等劇烈運動,需要突然前進、跳躍,膝蓋彎曲、伸直的動作越多,越容易造成髕骨外翻症狀更加明顯,情況嚴重者還會造成軟骨軟化,甚至引起發炎症狀。

另外,賴睿昕醫師指出,髕骨外翻沒有妥善處理,膝蓋軟骨的磨損會越來越嚴重,若是軟骨全部都磨損掉,就會變成髕骨股骨退化性關節炎,屆時骨頭磨骨頭,不舒服現象會更嚴重,所幸多數髕骨外翻程度都不會太嚴重,因此,只要透過股四頭肌訓練之後,通常都能達到不錯的效果。

做膝關節附近的核心肌群肌力訓練,可以讓膝關節附近的肌肉能力增加,最重要的就是股四頭肌肌力訓練,患者必須坐在有靠背的椅子,單腳抬到水平,撐著不動五至十秒後放下來,這樣算一次,一天可以做五十到一百次。