因為「台灣烏腳病之父」曾文賓的研究 連美環保署也用台灣數據定飲用水標準

陳文蔚採訪
·4 分鐘 (閱讀時間)


烏腳病之父,花蓮慈濟醫院榮譽院長曾文賓。圖:花蓮慈濟醫院提供
烏腳病之父,花蓮慈濟醫院榮譽院長曾文賓。圖:花蓮慈濟醫院提供

談到台灣烏腳病的治療和研究,除了基督教芥菜種會創辦人孫理蓮和王金河、謝緯醫師外,關鍵研究出烏腳病因的花蓮慈濟醫院榮譽院長曾文賓教授,其貢獻更是影響全球。在曾文賓教授辭世消息傳出後,前副總統陳建仁特別為文悼念,並透露正是因為曾文賓的研究,讓台灣建立起相當完整的砷中毒研究數據,美國環保署兩度修訂飲用水砷含量標準都是引用台灣的數據。

陳建仁特別在臉書上盛讚曾經獲頒「醫療奉獻獎」的花蓮慈濟醫院榮譽院長曾文賓教授是台灣烏腳病研究的先行者,也是一位「教學、研究、服務三卓越」的內科教授。並透露他也曾經向曾文賓請益過烏腳病與皮膚砷癌的研究,曾文賓的仁心仁術、誨人不倦令人景仰欽佩,是享有「立言、立功、立德三不朽」的學者!

陳建仁表示,烏腳病早在1920年便在台灣西南沿海鄉鎮陸續發現病例,被稱為「自發性脫疽症」,當時患者不多而未引起注意。直到1954年才由高聰明、高上榮兩位學者,以「特發性脫疽」發表於《台灣醫學會雜誌》。1956年臺南縣安定鄉復榮村傳出神秘怪病,當時全村553人,有490人出現皮膚色素沉著症、掌蹠角化症,才引起衛生單位注意,並把復榮村村民,集體遷至3公里外新建的大同村。

烏腳病鐵三角聯手治療 曾文賓找病因

雖然1960年基督教芥菜種會創辦人孫理蓮,在台南縣北門鄉由王金河出力,孫理蓮出錢,設立免費診所。埔里基督教醫院的謝緯醫師,每週從埔里來為病患免費動手術。他們還教導截肢患者編織草蓆、竹簍,讓他們有獨立謀生的能力。孫理蓮、王金河及謝緯免費醫治病患近25年,被稱為早期烏腳病醫療的「鐵三角」,謝緯和王金河也獲得醫療奉獻獎,表彰他們的仁心仁術、視病如親。


當年由曾文賓教授等人組成,赴西南沿海鄉鎮研究烏腳病的台大研究團隊。圖:陳建仁臉書

不過,他們三人無法確定烏腳病的病因,對於烏腳病的預防束手無策!於是邀請台大研究團隊前去調查。發現烏腳病盛行鄉鎮靠近海岸,淺井水質過鹹不適飲用,當地居民引進挖掘深井的方法,以粗徑竹筒連接打入地下100~200公尺,汲取低鹽分的深層地河水飲用。陳拱北和吳新英教授調查發現,只用深井的村里,烏腳病盛行率最高;併用深井和淺井的村里,盛行率較低;只用淺井或地面水的村里,並沒有任何烏腳病例發生,也因此,最後促成政府提撥八億完成自來水管線連接工程。

隨後國防醫學院的戚以徵教授和美國海軍第二醫學研究所的Blackwell教授調查353名烏腳病病例和353名健康者對照,發現在過去15年間,100%烏腳病病例都使用過深井水,健康對照只有66%使用過深井水。而副總統陳建仁的研究團隊也比較241名烏腳病病例和759名健康者對照的飲用深井水年數,發現飲用深井水年數越長,罹患烏腳病的風險越高。

砷中毒研究前仆後繼 成飲用水標準制定依據

另外,陳拱北和吳新英教授進一步發現,深井水砷含量的中位數值是0.78 ppm;淺井水砷含量的中位數值是0.04 ppm。曾文賓教授在烏腳病盛行地區,調查了37村里的40,421居民的烏腳病及皮膚癌盛行率,發現飲用水含砷量越高,罹患烏腳病與皮膚癌的風險也越高。美國環保署引用曾文賓教授的研究數據,修定飲用水的砷含量標準為50 ppb。

陳建仁還透露,從1985年起,他的研究團隊發表慢性砷中毒引起的各種疾病的系列研究,發現慢性砷中毒會引起肺癌、腎癌、膀胱癌、前列腺癌、肝癌等內臟癌,缺血性心臟病、腦梗塞、高血壓、微循環障礙、頸動脈粥狀硬化、小血管疾病、勃起不全等循環疾病,白內障、眼翳等眼科疾病,以及糖尿病、行為發展遲滯、和周圍神經病變等。這些疾病的風險,都和飲水砷濃度、累積砷暴露量,呈現劑量效應關係,砷暴露量越高,發病風險越高!

由於台灣砷中毒引起內臟癌的研究數據最完善,美國環保署再次引用台灣數據,進行健康風險評估和成本效益分析,重新訂定飲用水砷含量標準,由原本的50 ppb 降為10 ppb。

當年孫理蓮、王金河、謝緯共同收治烏腳病患的台南北門免費診所,現已改為烏腳病醫療紀念園區。圖:維基百科

延伸閱讀

只為讓患者少一分鐘苦而犧牲自己的台灣史懷哲~謝緯醫師

原始連結
相關新聞
只為讓患者少一分鐘苦而犧牲自己的台灣史懷哲~謝緯醫師