圍堵病毒 追蹤陽性率成關鍵

記者簡立欣/台北報導
旺報
民眾在移動式檢查屏風示範篩檢步驟。(本報系資料照片)
民眾在移動式檢查屏風示範篩檢步驟。(本報系資料照片)

疫情成為全球大流行之後要注意什麼?台大公衛學院副院長陳秀熙表示,除了追蹤陽性率,也要及早部署一般病床以及加護病床。

陽性率指的是檢測之後的陽性比率,陳秀熙表示,這個數據非常重要,像義大利倫巴底陽性率高達31.5%,表示傳染力很高;台灣0.3%算是相當低;比較特別的是南韓全面篩檢,但陽性率僅3.0%。

陳秀熙說,陽性率和接觸者採檢對象範圍、採檢部位、試劑準確性、病患疾病嚴重度、各國檢驗能量等5個因素有關。採檢部位方面,美國醫學會雜誌JAMA已有文獻指出,咽喉採樣的陽性率會低於鼻咽及痰液採樣,值得台灣參考。

陽性率除了和國家的經濟能力相關,陽性率高的國家有7成個案致死率也高。全球大流行之後,台灣應該追蹤陽性率、找到早期個案,避免演化為嚴重個案。

此外,義大利、西班牙、法國等國醫療體系崩潰,也給台灣很大警惕。陳秀熙以義大利倫巴底為例,3月8日到12日檢驗者人數倍增,需要住隔離病房者也增加1成至4503房,但康復人數減半,空不出病房,因此短短一周隔離病房的需求量暴增為3月3日到7日1786房的2.5倍,完全供不應求。

更糟的是到3月14日為止,倫巴底病情第2級(門診或住院治療)惡化為第3級(重症)高達21.6%,ICU加護病房1061房,但倫巴底只能供應482床,很多重症就是因等不到加護病房而死去。

醫者仁心,陳秀熙說,不管病患年輕、年老,如果倫巴底可以盡早調整病床數,可以避免這些死亡。希望台灣能夠居安思危,「我們是在建立一個國際級的防疫線,希望台灣民眾不要只以自己單一國家去思考。」

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