坤達擁抱愛滋感染者 大推友善6原則

三立新聞網
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記者陳弋/台北報導

「30年前的感染科病房,曾有醫護同事的家屬大力反對家人照顧愛滋患者。」台北榮民總醫院感染科林錫勳醫師表示,HIV從1980年代正式發現第一個案例後,在不到40年之間,從醫護人員都束手無策的疾病,到現在已經是一個可以控制且可預防的慢性病,「U=U」(測不到=不具傳染力)已成為國際共識。

診治愛滋感染者30年的北榮感染科醫師林錫勳表示,愛滋感染者的唾液、汗水、眼淚、排泄物等都不具傳染力,至今也從沒有透過上述媒介導致感染的案例。(圖/露德協會提供)
診治愛滋感染者30年的北榮感染科醫師林錫勳表示,愛滋感染者的唾液、汗水、眼淚、排泄物等都不具傳染力,至今也從沒有透過上述媒介導致感染的案例。(圖/露德協會提供)

雖然感染者的健康狀態比起過去有明顯改善,但心理焦慮仍是影響生活品質的一大因素。台灣露德協會公共事務主任藍元亨表示,在感染者與疾病共處的過程中,仍期盼大眾破除迷思,共同營造友善環境,如此一來能幫助帕斯提(positive陽性,意指愛滋感染者)更堅持治療,積極回歸社會。

2020世界愛滋日主題倡導「全球凝聚共享責任」,「U愛大使」坤達擁抱帕斯提朋友,以身體力行來呼籲社會理解U=U共識,別再懼怕愛滋,並透過分享愛滋「U善」6原則--靜(冷靜)、密(保密)、謝(感謝)、說(真實)、聊(對話)、學(學習)--來建立和善環境,支持感染者。

露德協會公共事務主任藍元亨指出,一個對感染者友善的環境能幫助帕斯提更堅持治療,積極回歸社會。(圖/露德協會提供)
露德協會公共事務主任藍元亨指出,一個對感染者友善的環境能幫助帕斯提更堅持治療,積極回歸社會。(圖/露德協會提供)

台灣95%接受治療的愛滋感染者 體內測不到病毒量

「30年前的感染科病房,曾有同事的家屬害怕被傳染,極力反對自己的家人照顧愛滋感染者。」林錫勳回憶,HIV是近代的疾病,1985年台灣確診第一位本土案例,當年不只沒有治療藥物,患者還因疾病飽受歧視,「後來出國考察時看到外國醫護人員跟感染者握手、擁抱、共桌吃飯,許多醫護同事才開始放下戒心」。就在不到40年間,從缺少有效藥物的致命疾病,到今天的U=U共識,HIV的治療已大幅躍進,然而一般大眾對於疾病的認識與包容仍有進步空間。

今年「國人愛滋認知與情境焦慮調查」結果發現,仍有近3成的國人對於愛滋病毒的傳染途徑與傳染力存有錯誤觀念,誤以為蚊蟲叮咬會傳染病毒,不知道病毒無法生存於人體以外環境,更有超過6成的民眾不知道感染者體內若測不到病毒,就不會有傳染性。

「U=U」(Undetectable=Untransmittable,測不到病毒=不具傳染力)這項國際愛滋治療共識,最初是在2016年時被提出並倡議。過去20年累積的許多證據都支持U=U的論述,國外大型前瞻性研究顯示,經過超過10萬次的無套性行為,結果都沒發現任何一次受試者之間的HIV傳播。林錫勳強調「不會傳染就是不會傳染」,這些受試感染者皆穩定使用抗病毒藥物,且體內測不到病毒量(病毒量小於200個/毫升)便不具傳染力。

為了在2030年達到終結愛滋的目標,聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)提出「90-90-90」計畫,目標在今年要達到90%的感染者了解自己的感染狀況,90%知道自己狀況的感染者接受適當治療,90%接受治療的感染者成功抑制病毒量。根據最新統計,全球僅達到「81-67-59」的水準,台灣則已達成「88-92-95」,表示有95%接受治療的感染者體內測不到病毒量,不會經由性行為傳染HIV。

從2018年開始,台灣的愛滋確診人數逐年降低,顯示我國防疫有成。調查進一步詢問發現,原本不了解U=U的民眾在了解其意義後,有近半數(45.2%)的受訪者對於感染者的態度轉變為比較不恐懼,可見U=U的宣導有助於化解大眾對於感染者的排斥。

愛滋感染者壽命可與一般人相當

藍元亨分享道,過去曾有位感染者確診HIV後又罹患癌症,當時沒有醫師願意為這位朋友開刀,他自認將不久於人世,因此舉辦生前告別式準備離開,但之後經過感染科醫師的協調與治療,病情獲得控制。林錫勳表示,目前愛滋感染者的預期壽命已從以往的平均年齡39歲,到現在透過穩定治療可以達到約70歲,平均壽命與一般民眾相當。

愛滋比起其他疾病,更仰賴個案管理的追蹤。「台灣早期在愛滋病的治療上,並沒有個管師配置。」藍元亨提到,協會作為台灣超過20年的帕斯提領路人,一開始即扮演個管師的角色,與感染者教育、討論關於藥物副作用的因應,目前台灣約有超過25個非政府組織提供愛滋關懷,露德每年幫助的個案超過300個,串連了臨床端的醫院個管追蹤以及政府的扶助資源,從過去時常接到哭著打來尋求生命諮商的患者,到現在大部分的患者都已經穩定治療,得以回歸正常生活。

藝人坤達與「帕斯提」(愛滋感染者)藍元亨擁抱,呼籲國人拋開疾病歧視,展現同理心。(圖/露德協會提供)
藝人坤達與「帕斯提」(愛滋感染者)藍元亨擁抱,呼籲國人拋開疾病歧視,展現同理心。(圖/露德協會提供)

2020世界愛滋日 坤達不懼「愛」推U善6原則

30年前沒有一位藝人能勇敢地與感染者站在一起,然而今年受露德協會之邀,擔任U愛大使的坤達並不是台灣第一位公開關懷愛滋的明星,至今台灣已有超過百位名人聲援感染者。

坤達表示因為受到露德的邀請,理解了許多關於HIV的新觀念,也才知道愛滋目前已經可以良好控制,不再是可怕的絕症,但因為社會對感染者仍有迷思與惡意,許多朋友被迫藏起自己,「希望大家可以更善意對待愛滋感染者」。坤達也與同為帕斯提的台灣露德協會公共事務主任藍元亨擁抱,呼籲大眾了解正確的疾病知識,打破過去「世紀黑死病」的錯誤印象。

藝人坤達並不是台灣第一位公開關懷愛滋的明星,至今台灣已有超過百位名人聲援愛滋感染者。(圖/露德協會提供)
藝人坤達並不是台灣第一位公開關懷愛滋的明星,至今台灣已有超過百位名人聲援愛滋感染者。(圖/露德協會提供)

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