金馬得主朱科豐大腸癌病逝 大腸癌前兆是什麼?有哪些症狀?存活率高嗎?怎麼治療?如何預防?

金馬得主朱科豐傳出大腸癌病逝,生前他曾透露,每天腹痛、拉血便,卻找不出原因,檢查才得知罹患大腸癌四期。大腸癌已蟬聯台灣癌症發生率榜首14年,為我國十大癌症死亡率的常客,若能早期發現,治癒率其實相當高。究竟大腸癌是什麼?怎麼檢驗?如何預防?(更新日期:10月21日)

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大腸癌是台灣常見的癌症,50歲以上民眾尤須留意。示意圖來源:Getty Images
大腸癌是台灣常見的癌症,50歲以上民眾尤須留意。示意圖來源:Getty Images

大腸癌是什麼?

大腸癌是指從大腸(包含結腸與直腸)長出的腫瘤,當大腸黏膜細胞不正常增生、變化,可能深入腸腔、肌肉層,甚至向其他器官轉移。罹患大腸癌的患者,約有75%為局部腫瘤,屬於第一期到第三期,最多擴散到附近淋巴結,未波及身體其他組織;另約有25%的比例為第四期,癌細胞已擴散到肝臟、肺臟等其他器官。

大腸癌前兆是什麼?

醫師提醒,若經常放屁、排氣量大並伴隨水瀉,或便祕、血便、胃口不佳,甚至嘔吐時,需要特別注意,可能是大腸癌找上門的警訊。

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大腸癌症狀有哪些?

若是罹患大腸癌,初期者可能有排便習慣改變、排便出血、肛門腫脹等;到了晚期則可能有腹脹、直腸出血、腹痛等症狀。

大腸癌存活率高嗎?治療方式有哪些?

如同多數癌症一樣,越早發現並積極治療,存活率越高。大腸癌若能在第一期發現並進行手術,五年的存活率高達九成以上,到了第二期也約有六七成,但第三期僅剩下三四成,第四期更只剩下個位數。

早期發現的大腸癌皆以手術切除腫瘤為主要的治療方式,並視情況搭配輔助性化學藥物治療。到中後期則以第一、二、三線的化學標靶合併藥物進行治療,或手術前後的化學治療合併放射治療等。

大腸癌怎麼檢驗?

大腸癌有許多檢驗方式,包含糞便檢查、大腸鏡、結腸鏡、血液檢查等。由於台灣的大腸癌個案多發生在50歲之後,因此衛福部國民健康署提供50到74歲民眾,每兩年可做一次定量免疫法的糞便潛血檢查。另外也可運用大腸鏡、直腸鏡幫助醫生確認有無腫瘤、腫瘤大小以及位置。而因大腸癌經常伴隨大腸、直腸出血,可能連帶出現貧血症狀,透過血液檢查亦可檢視是否罹癌。

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大腸癌高風險群有哪些?

大腸癌好發於50歲以上男性、女性,若一等親內有大腸癌病史、息肉症等更是高風險群。另外,經常吸菸、飲酒,攝取高熱量、高脂肪、低纖維飲食者也需要特別注意。

大腸癌怎麼預防?

想要預防大腸癌,最好的方式就是保持良好生活習慣。除了規律運動外,也要多吃蔬菜、水果,避免過度食用肉類或其他高油脂食物。

由於現有科學證據充分顯示,加工肉品對人類有致癌風險,因此世界衛生組織轄下國際癌症研究總署(IARC)已將之列為一級致癌物;同時提醒大眾,倘若攝取過多紅肉,也會提高罹患大腸癌的風險,呼籲民眾盡可能少吃。

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此外,民眾也應養成定期篩檢的習慣,鑑於大腸癌多發生在50歲以後,中高齡長者尤其需要注意。根據衛福部統計,每兩年接受一次糞便潛血篩檢,可降低35%大腸癌死亡率,及早發現及早治療,方能保障身體健康。

實習記者:陳昭容

核稿編輯:林思吟