【大麻是魔更是藥2】大麻從他開始被妖魔化 戒斷大麻比咖啡容易

鄭進耀
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徐婉馨的女兒也是卓飛症患者,她不甘女兒因疾病受限各種生活體驗,決定勇敢帶著女兒及病友四處遊玩,開拓孩子的體驗範圍。
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大麻是古老的作物,隨墨西哥移民進入美國。起初,大麻在美尚不是禁品,19世紀還一度被當成止孕吐劑,也用作治療精神疾病。1930年代開始管制大麻,並在1971年尼克森總統主導的毒品戰爭裡,將大麻列為一級毒品(與海洛因、古柯鹼同級)。

以色列科學家麥查蘭(Raphael Mechoulam)在1963年研究時,從大麻成功分離出2項主要成分:大麻二酚(CBD)與四氫大麻酚(THC)。(翻攝自WIKIPEDIA)
以色列科學家麥查蘭(Raphael Mechoulam)在1963年研究時,從大麻成功分離出2項主要成分:大麻二酚(CBD)與四氫大麻酚(THC)。(翻攝自WIKIPEDIA)

成大心理系教授胡書榕解釋:「當年沒有什麼科學證據就決定將大麻視作毒品而禁用…現在美國歷史學界普遍認為,當年政府和媒體反大麻是假,反移民才是真的。」包括當時的聯邦官員,多次公開提到大麻危害美國社會,並明指這些危害都來自南美和加勒比海移民的「自甘墮落」,政府並以此作為逮捕移民的理由。

在禁令之下,科學研究也因材料難以取得而發展受阻。例如研究大麻的先驅、以色列科學家麥查蘭(Raphael Mechoulam),曾經在美國申請研究大麻遭拒,最後只能回到以色列重啟研究。1963年,他由該國警方得到的5公斤大麻中,成功分離出2項主要成分:大麻二酚(CBD)與四氫大麻酚(THC)。

THC具「精神活性」,會改變人的時空感和對周圍事物的感知,具致幻效果,即所謂會使人「high」的成分。CBD則只有放鬆效果,不會致幻,也是目前大麻中最具醫療潛力的成分。不過,通常CBD加上低劑量(小於0.3%)的THC會產生「共伴效果」,比單純使用CBD更有療效。

葉爸爸希望政府開放含有THC成分的大麻油,這個成分卻觸碰了政府和公眾對「毒品」的警戒紅線。

葉爸爸在紙上記載兒子各種可能用藥及藥價,其中1款美國通過的大麻萃取油,25天就要價近10萬元。
葉爸爸在紙上記載兒子各種可能用藥及藥價,其中1款美國通過的大麻萃取油,25天就要價近10萬元。

目前,台灣對THC的含量規定是10ppm(0.001%),但這個標準值卻飽受批評,綠黨副祕書長、律師李菁琪指出:「台灣沒有儀器驗得出10ppm這個數值,10ppm就等於要零檢出。」

依美國市面上的CBD油規範,THC規定是低於0.3%。一支大麻菸含10%,品質佳的可達28%,0.3%的THC會有什麼致幻效果嗎?綠黨祕書長張竹芩說:「你可能要喝好幾罐油才有辦法達到一枝大麻菸的high感,一罐油要3,000多元,要拿藥用大麻油來娛樂用,很不切實際。」

大麻到底有多「可怕」?知名的自然科學期刊《Scientific Reports》2015年曾刊出一篇研究,顯示酒精致命程度是大麻的數百倍。書田精神科醫師孔繁錦認為大麻的成癮性只是心理依賴,「有點像是吃了糖之後想再吃,是一種心理的懷念和依賴,並不會產生像戒咖啡時會頭痛、心悸的生理戒斷症狀,說起來,咖啡的成癮性可能比大麻還高。」

就算成癮性、致命性不高,犯罪學常將大麻視為「入門毒品」,有一項研究是:大麻使用者中,日後使用其他如海洛英、嗎啡等鴉片類「硬蕊毒品」的人數,是一般不使用大麻的人的9倍。

胡書榕反對這樣的說法,她直接找出了這個「9倍」的研究數據:大麻的使用者有4.5%日後會成為鴉片類毒品的使用者;一般人則有0.5%會有鴉片類濫用。數據看起來是9倍,「可是大麻使用者有95.5%日後並沒有鴉片濫用,『入門毒品』的說法在科學上是不成立的。」她解釋,入門毒品的說法是:呼大麻會導致其他毒品濫用,是因果關係。然而,95.5%的人並沒有日後濫用,代表這個因果關係不成立。而4.5%與0.5%的9倍關係,並不能解釋大麻與其他毒品濫用的因果關係。

她也解釋,和使用大麻比起來,什麼年紀使用這些成癮物質,才是有比較大的影響。例如,青少年使用酒精,日後有較大的風險變成酒精濫用,而青少年時期就重度使用大麻也的確有精神失調症的風險,但這些結論僅限於青少年,成人之後才使用大麻則沒有顯著差異。張竹芩說:「我們從沒主張青少年可以用大麻,但政府不能因為未成年使用大麻有害,而連帶也禁止成人使用。」

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