天冷心衰竭 ECPR救命

莊旻靜╱竹縣報導
中國醫藥大學新竹附設醫院急診室主任游俊豪,談及以ECPR急救符合條件病患的經歷。(莊旻靜攝)
中國醫藥大學新竹附設醫院急診室主任游俊豪,談及以ECPR急救符合條件病患的經歷。(莊旻靜攝)

中國時報【莊旻靜╱竹縣報導】

1名7旬男性日前因心衰竭、急性肺水腫,前往中國醫藥大學新竹附設醫院急診室搶救,經檢查、緊急插管都無法使血氧上升,急診室立刻啟動結合葉克膜與高品質心肺復甦術的ECPR流程,成功維持該患者生命徵象,直至後續接受引發症狀的心瓣膜修補術。

該院急診室主任游俊豪表示,由於近期天氣多變化,導致心血管疾病患者就醫明顯增加,急診室也與心臟外科團隊合作,成功讓多名已經停止心跳的患者再度甦醒。

ECPR為葉克膜(ECMO)與CPR的簡稱,游俊豪表示,院內舉辦ECPR高擬真工作坊強化團隊能力,並且建立緊密的合作機制,務求在最短時間透過ECPR方式拯救患者,以利後續治療,並把握黃金救援時間,期能將病患從鬼門關前拉回。

游俊豪表示,根據統計,心跳停止發生在到院前,最終急救存活率大概2到3%,如果心臟停止發生在醫院內,及時以高品質CPR搶救,存活率大概20%,如果再加入葉克膜並持續高品質CPR搶救,存活率則可提高到40%。

院方也指出,雖然ECPR被證實可提高存活率及減少腦部損傷,不過由於需要足夠團隊人力、物力、操作經驗,以及葉克膜本身的侵入性、後續併發症,在使用ECPR前,仍需謹慎評估,並非人人適用。

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