失眠原因多元 老人高達35%

【記者鍾佩芳/台北報導】
台灣新生報

失眠是現代文明社會常見的問題,尤其在手機網路3C產品充斥的台灣,失眠已是都會地區常見的文明病。依據流行病學調查:百分之二十至三十的成年人有睡眠問題,老年人甚至高達百分之三十五。新光醫院精神科主任張尚文醫師表示,從健保資料庫安眠藥物的開方也發現,老年人固然有三成以上的人會求助於安眠藥物的治療,但二十五到五十五歲的青壯年,求診開立安眠藥物的比例也有兩成以上。台灣失眠安眠藥物的使用,青壯年事實上佔了絕大部分的比例,令人憂心。

失眠的原因很多,學者從不同的觀點予以不同的分類。從病因學上來看,失眠可以分為:1.次發於精神疾病的失眠:焦慮、憂鬱、適應障礙常是失眠的主因,而內因性的嚴重精神病,如精神分裂症、躁鬱症等也常造成失眠。

2.次發於身體疾病的失眠:很多身體疾病會影響睡眠,最常見的是疼痛,如頭痛、胃痛、心絞痛、關節痛等,這些疼痛性的疾病常讓病人痛得睡不著,或半夜痛醒。心臟衰竭、呼吸道疾病、肥胖的病人則常因呼吸困難而醒來。甲狀腺功能異常、腎功能異常、巴金氏症等疾病也常伴隨失眠。另外某些特殊的睡眠疾病,如睡眠呼吸中止症也會造成睡眠品質不佳,且安眠藥越吃越睡不好的狀況。

3.藥物引起的失眠:藥物或食物亦會造成失眠,常見的如酒精、含咖啡因的飲料、氣喘的呼吸道擴張劑、類固醇、某些降血壓藥等。

4.原發性失眠:除了前述諸多因素外,還有些人的失眠是找不出任何原因的,這一類稱之「原發性失眠」。

失眠的型態可分為:1.短期失眠:主要是生活事件、心理壓力、環境問題引起,這些因素消失或時間一過自然就消失,不超過三星期的時間。

2.慢性失眠:國人約有150至200萬人抱怨有慢性失眠,即幾乎天天失眠或一星期中超過三天的晚上睡不著。剛開始可以是任何原因,身體的、心理的、甚至環境上的。但這些因素一直未改善,或未能接受適當的治療,使失眠持續下來,患者每晚睡前就開始擔心睡不好,這種擔心讓他的焦慮度及情緒張力增高,反而讓他睡不著。如此形成惡性循環,睡不著更擔心,擔心更睡不著,以致長期失眠。

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