嬰幼兒重症第一名:腸病毒71型死亡率逾3成!平均3天變重症 當心無症狀感染

文/常春月刊

全國腸病毒疫情持續升溫,門急診數自四月底已連續兩周突破萬人,疾管署更指出近期腸病毒就診人次是2017年以來同期最高。腸病毒為幼兒常見傳染病,國內首次腸病毒71型大流行爆發於1998年,根據疾管署統計,當年有405例重症病例,其中78例死亡,重症致死率達19.3%,家長無不聞聲色變。

腸病毒症狀輕微卻暗藏危機 腸病毒71型為幼兒重症死亡第一名型別

腸病毒在全球呈大規模、週期性流行,各國流行型別也不盡相同。台灣流行疾病學專家何美鄉博士指出,腸病毒其實是一群病毒的總稱,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等,每種病毒還可以再分為多種型別,共達一百多種。

 

為什麼「腸病毒71型」值得關注?

何美鄉表示,腸病毒71型為國內歷年腸病毒流行之主要病毒株,也是亞太國家最常見引發重症的型別,其可怕之處在於會侵犯中樞神經系統造成腦幹腦炎、肺水腫與肺出血等重症,致死率更超過三成,直接致死原因多為心肌炎與腦幹腦炎。

平均三天內恐併發重症 出現四大前兆立即就醫

茂盛醫院副院長簡佳裕進一步補充,九成的腸病毒71型重症皆為5歲以下嬰幼兒,且新生兒與幼兒感染症狀也略有不同,除了發燒外,幼兒大多會出現手足口病或單純口腔潰瘍的疱疹性咽峽炎,但高達八成的新生兒均為無症狀感染;而且腸病毒病程進展快速,平均發病三天內便可併發重症,家長往往措手不及。

何美鄉博士強調,新生兒免疫力較低,加上其血腦屏障尚未發育完全,腸病毒更容易鑽過血腦屏障、侵犯腦部造成重症。值得注意的是,新生兒於產前、生產中或產後階段皆有可能感染腸病毒,因此 家長務必留意嬰幼兒重症4大徵兆:嗜睡、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸心跳急促,若發生以上現象須立即送醫。

文章授權轉載自《常春月刊》「腸病毒71型」死亡率超過3成!平均發病僅3天 專家示警「1族群」多無症狀感染

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