孕婦腦中風護胎兒 局部麻醉忍痛手術

台中26歲蔡姓女子已懷孕20周，上個月與先生到澎湖旅遊，卻在深夜出現頭暈、左側無力的症狀，到當地醫院就醫後，被直升機後送高雄長庚醫院救治，檢查後蔡女罹患急性腦梗塞，為了將孩子的風險降到最低，蔡女選擇局部麻醉，忍痛接受血栓檢查，經治療後母子均安。

蔡女上個月到澎湖旅遊，半夜突然頭痛、頭暈、左側無力且有不斷跌倒的症狀，蔡女到澎湖醫院就醫後，經醫師診斷，研判蔡女屬於中風，但由於蔡女是孕婦，醫院擔心施打血栓溶解劑，會有流產甚至造成生命危險，便緊急以直升機將蔡女轉送高雄長庚醫院。

蔡女送達高雄長庚醫院後，醫師立即對蔡女實施血栓移除評估，檢查後發現蔡女右側中大腦動脈分支阻塞，才會引發身體左側無力，隨後醫師接著對蔡女實施血栓移除術，該手術是將導管插入蔡女的鼠膝部血管，讓導管直驅腦部，進而觀察腦血管的阻塞情形。

高雄長庚醫院神經內科醫師陳仕軒指出，正常狀況下，血栓移除術需要全身麻醉深度鎮靜，並插管使用呼吸器，但因為蔡女懷孕的緣故，為了減少藥物及輻射暴露對胎兒的影響，蔡女與醫師討論後，決定以不插管且僅局部麻醉的方式，讓蔡女在清醒狀態下執行手術，蔡女為母則強的精神，讓大家感受到母愛的偉大。

陳仕軒表示，手術過程中，發現蔡女腦中阻塞的血管末端已經疏通，僅有血管頭端狹窄的狀況，因此停止血栓移除手術，並將蔡女轉至神經科加護病房觀察，經醫師評估，雖然蔡女血管並非百分之百疏通，但梗塞範圍不大，研判後續腦腫的風險不高，所以已將蔡女轉至普通病房開始復健，目前母子均安。