安寧是趨勢 《病主法》明年上路

中國時報【倪浩倫、陳志祥、張孝義╱台北報導】

資深前體育主播傅達仁前往瑞士完成「安樂死」,讓安樂死議題再度浮上檯面。衛福部表示,相較於安樂死,「安寧」才是國際趨勢,我國《病人自主權利法》也將在明年1月上路,進一步強化病人決定安寧善終的自主意識,讓人生最後一段路走的安祥,加上安樂死因牽涉到《刑法》等問題,非衛福部單方所能決定,短期內不會討論。

衛福部醫事司司長石崇良說,「尊嚴善終」是當前國際的主流、也事多數國家走的路,我國明年上路的《病主法》,更是亞洲首部病人自主法案,觀念走在相當前端,對於安樂死,在《病主法》上路前,不會有任何討論。

國內安寧照護權威、衛福部國健署長王英偉表示,就算是在有安樂死制度的國家,也絕不是「不想活了,就可以選擇接受安樂死」,而是有完整的規範;安寧是為了「解除病人痛苦」,而非「讓人死了來解除痛苦」,在病人最後的一段路,醫療團隊仍會給予緩和處置,讓他們走的安詳。

我國2000年通過「安寧緩和醫療條例」,讓民眾在意識清醒時,表明他們在疾病末期時,以接受「安寧」來取代氣管插管、心肺復甦術的急救。根據健保署統計,2014年至今,簽署放棄急救同意書DNR的人數,以每月平均5100人的數字增加,累計至今年3月,共有45萬人登記。

石崇良指出,《病主法》將於明年1月6日上路,適用範圍從現行安寧的「末期病人」,擴大到極重度失智者、不可逆的昏迷者、永久植物人,透過「預立醫療決定」,來決定自己未來在特定某些疾病的情況下,不接受急救、插管灌食,讓自己平靜的走完人生最後一段路。

對於安樂死,台北榮總家醫科主治醫師黃信得說,現階段台灣不能有安樂死,關鍵在醫師加工讓病人提早死亡,爭議太大了,台灣醫師的教育是救人而不是結束生命,不容易做得到,預計明年施行的《病人自主權利法》,是台灣政府對傅達仁呼籲開放「安樂死」的最大尺度回應。

法界人士認為,應確立安樂死的政策方向,律師廖頌熙也表示,應研議制定安樂死專法,阻卻因執行導致的刑事責任。

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