寶寶穿衣過度恐熱到猝死 醫:舒適衣著2原則

華人健康網 記者駱慧雯/台北報導
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寶寶穿衣過度恐熱到猝死 醫:舒適衣著2原則
寶寶穿衣過度恐熱到猝死 醫:舒適衣著2原則

【華人健康網記者駱慧雯/台北報導】夏天戶外熱得像烤爐,室內開電風扇又吹冷氣,一牆之隔,溫差卻很大,該怎麼幫小寶寶穿衣服呢?小兒科門診中常看到「有一種冷叫做家長覺得冷」的情況,許多家長擔心寶寶感冒,一摸到手腳冷冷就拚命加衣服,殊不知過度包裹衣物,反而會增加寶寶猝死的風險!

衛生福利部台中醫院小兒科洪千惠醫師表示,夏天時經常在診間看見寶寶,除了穿著包屁衣以外,又包裹著厚重的包巾,寶寶滿頭大汗,身上長了很多疹子,家長們納悶「為什麼寶寶皮膚這麼差?」有些人甚至以為「寶寶發燒了」。其實,這都是過度包裹所引起的!

寶寶衣著過度的2大傷害:猝死風險增、皮膚病纏身

老人家常叫剛出生的小北鼻為「紅嬰仔」,這是有道理的,就是指新生兒的新陳代謝比成人高,所以身體常常呈現紅通通的狀態。而寶寶正因為代謝快、體溫較高,所以相對更需要適當的散熱,如果過度穿著,讓肌膚完全被包覆,汗水無法適當排出,就像把寶寶放在三溫暖室一樣,反而讓他感到不適。

如果寶寶一直穿太多,過度流汗,卻又沒有適當地補充水分,很容易造成脫水或發燒,更近一步造成嬰兒猝死。美國國家衛生研究院(National Institute of Health)及美國兒科醫學會(American Academy of Pediatrics)就明確地提出建議,讓寶寶待在涼爽舒適的環境,可以減少猝死,相反地過度包裹或者過熱,反而會增加猝死的機會。

除了熱到猝死的風險之外,過度穿著也會讓寶寶的皮膚無法適當地排汗,造成皮膚產生熱疹、尿布疹、汗液刺激產生濕疹,甚至因為濕潤的環境造成黴菌或念珠菌孳生。這種情況對寶寶來說,無疑是雙重傷害。

多一件?少一件?幫寶寶穿衣,舒適2原則

那麼,該如何幫寶寶穿衣,避免過熱或過冷呢?洪千惠醫師提供2個秘訣做為參考依據:

秘訣1/不要看氣溫調整穿著,而是依照溫差變異來調整穿著。

人體本身就有適應恆定溫度的功能,所以熱帶國家的人到台灣覺得冷,寒帶國家的人到台灣覺得熱,但是生活一段時間後就和當地人的感受一樣。也因此,比起看氣溫調整衣著,更重要的是看溫差。夏天室內室外的溫差動輒超過8至10℃,為了避免調適不及,適當地穿脫就很重要了。

一般來說,寶寶的穿衣原則和大人一樣。若是在冷氣比較強的環境,可以再添加一件薄的包巾或是薄外套;若是已經會翻身的寶寶,甚至大一點的孩子,睡覺時可以考慮用透氣佳的防踢被,或者直接穿薄長袖。另外,也要注意床鋪,對於容易流汗的寶寶,可以選擇透氣好的床墊和床單,甚至可以考慮使用涼蓆。

秘訣2/寶寶衣著加或減,評估部位是後脖子和背部,不是手和腳。

不少家長習慣摸寶寶的手腳,若是冰冰涼涼就會以為穿太少,一直幫忙添加衣物。事實上,新生兒的自律神經協調較差,加上末梢血液循環也比較不好,所以就算身體已經覺得暖和,手腳也可能冰冰冷冷的,這時候該做的不是再添加衣服,而是讓寶寶穿手套和襪子。

對於寶寶衣物穿的夠不夠,正確的評估方式是摸後頸部和背部。如果是溫暖的,代表穿得剛剛好;若摸起來已經出汗了,代表穿太多;若摸起來涼涼的,代表穿得不夠。

【健康小叮嚀】:

雖然小寶寶因為新陳代謝較快,基礎體溫相對偏高,但仍以36℃到37℃為正常體溫。只是,洪千惠醫師也提醒,若寶寶的穿著適當,體溫仍超過38℃,應注意是否為感染引起的發燒反應,必要時應盡快送醫檢查。

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