專訪德國衛生專家: 中國走上了他國的防疫之路

德國之聲：中國政府今天（12月7日）公布了新冠防疫的“新十條”規定，包括不再進行全員核酸檢測，減少檢測範圍和頻次，不搞大範圍封控，允許居家隔離而不必集中隔離等。作為公共衛生專家，您看到這樣放松限制的變化有何感想？

澤布：可以說，中國現在走上了一條很多其他國家早已走過的路。您提到的這些措施是適合中國目前情況的。當然不能一下子放棄所有的防疫措施，比如像我們在歐洲國家甚至在討論取消隔離義務等。中國與我們不同的情況是，居民中的大部分人還沒有感染過新冠病毒。在此背景下，放松限制是會帶來一些問題的。

中國現在的出發點是，認為奧密克戎變異株在重症、死亡率等方面的後果不那麼可怕。在居民已建立起免疫保護的地方是這樣的，比如已多次注射疫苗、打過加強針或感染過病毒，而不是說奧密克戎本身變得多弱。在中國，很多人沒有接觸過新冠病毒，因此整體的免疫能力可能不如在其他國家。

德國之聲：新計劃中的一點是提高老年人接種疫苗的速度和比例。老年人接種比例不夠高是中國令人擔心的一個情況。對這個群體來說，現在逐步放開是否意味著感染風險增高？

澤布：這一點非常重要。加快老年人和有基礎病人群的接種步伐，對能否建立免疫保護非常關鍵。中國有能力做這件事，尤其是提高加強針的接種比例，這項功課一定要做好，而且希望能盡快。因為對老人、有呼吸道和循環系統疾病的人來說，感染新冠有可能造成嚴重後果、引起重症乃至死亡。中國的這個風險目前是高於其他國家。

德國之聲：中國官方現在向民眾傳遞的一個信息是，奧密克戎不像人們想象的那麼可怕。但按我理解，您認為在中國不能這樣說？

澤布：奧密克戎的傳染性很強，能夠快速傳播。當它在一個很多人已經打過疫苗、感染或多次感染過的群體中傳播，據現在的觀察症狀相對輕微，但前提是患者打過疫苗或已經感染過。而中國的情況不是這樣，因此奧密克戎在中國有可能仍是一種危險的病毒，盡管它本身的致病性可能略有降低。以香港為例，我們可以看到，那一波奧密克戎疫情在很短時間內導致了很多重症。中國領導層肯定了解可能會出現這種風險，因此，這對決策者和醫療系統將是一個考驗。

德國之聲：中國現在計劃減少核酸檢測，同時放松防疫限制。這樣的話，是不是有越來越多的感染不會被發現？

澤布：是的。中國迄今的檢測方式最大化地檢出了感染者，但長期來看這種方式意義不大，也不可能一直堅持下去。因此減少核酸檢測、有針對性的檢測是更恰當的，例如在特定場合、對特定人群、老年人進行檢測。長期、反復的全民檢測、到任何地方都要求陰性檢測結果，確實是有些誇張的，況且也要考慮經濟因素。

可能會出現的情況是，一些感染者發現不了。中國會出現更多的感染，基於目前的變異株我無法設想會有另一種情況。因此重要的是讓民眾了解，什麼情況下應該去做檢測、什麼時候應該自我隔離，同時重點檢測高風險的人群。

德國之聲：您曾經提到過，如果新冠病毒在中國傳播失控，有可能在那裡產生新的變異。為什麼？

澤布：病毒總是在不斷變異的，奧密克戎也不例外。奧密克戎迄今的變異似乎顯示這個 變種已進化得相當完善，不過這是在多數人打過疫苗或感染過的基礎上，而非面對缺乏免疫保護的人群。中國可能出現的情況是，感染數量增加，而且是在不同的人群中，病毒傳播形成新的規模和動態。如果病毒復制的基數和頻率很高，出現新變異的可能性就高，這是一種理論上的可能性。因此，疫情監控很重要。通過對感染病例至少是抽樣性質的病毒基因測序，以及時發現可能出現的新的變異株，這將是一項重要的任務。

德國之聲：總體看中國疫情未來的發展，現在最讓您感到擔心的是什麼？

澤布：對年輕的、60歲以下、基本健康的民眾，我並不擔心。他們中的多數人或許日後會感染新冠病毒，但絕大多數人症狀不會嚴重，會自愈。和在世界其他國家一樣，真正令人擔心的是被定義為感染可能導致重症的高風險人群，包括老年人、有某些嚴重基礎病——比如循環系統疾病——的人。在中國，現在應該特別關注這些人。鑑於防疫策略的改變，可以預見中國會出現更多的感染，因此應該重點保護這些人不蒙受嚴重的危害。

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