小心「粉肝」報到!5個指標看你的代謝紅綠燈

立達診所
早安健康


【早安健康/陳俊光 醫師 - 立達診所 副院長】現代人飲食攝取營養不均、熱量過剩,加上多坐少動,新的健康問題也接著而來,其中肥胖更是全球人的健康危機,評估肥胖問題以「腰圍」也就是腹部脂肪的囤積量,最能代表其危險性。國際醫學權威新英格蘭期刊2017 年研究顯示,全球高達近三分之一人口屬於肥胖(obesity)或過重(overweight),累計超過四百萬人的死亡歸因於肥胖相關疾病。


WHO 將導致心臟冠狀動脈疾病的危險因子,稱為「代謝症候群」:包括腰圍過粗、血壓血糖偏高,以及血脂數值異常但尚未達到慢性疾病的標準等,其中腰圍粗是罹患代謝症候群的最重要檢測指標之一;換句話說,若有代謝症候群的警訊出現,健康問題也就接著出現,可說是糖尿病、高血壓、心臟病、腦血管疾病、腎病變等慢性疾病的前兆。


代謝症候族群:腹部肥胖、高血壓、高血糖、高三酸甘油酯



代謝症候群臨床診斷準則,只要符合下列5項指標中的3項或超過3項就是代謝症候群。

  1. 腹部肥胖(腰圍):男性≧ 90cm、女性≧ 80cm

  2. 高血壓 :收縮血壓(SBP)≧ 130mmHg/ 舒張血壓(DBP)≧ 85mmHg 或有服降血壓藥物者

  3. 高血糖 : 空腹血糖值(FG)≧ 100mg/dl,或有服降血糖藥物者

  4. 高密度酯蛋白膽固醇(HDL-C): 男性<40mg/dl,女性<50mg/dl

  5. 高三酸甘油酯(TG):≧ 150mg/dl


胰島素功能異常有害血管健康 癌症風險倍增

胰島素是大家常聽到的名詞,特別是當提到血糖的代謝。身體細胞要能有效利用攝取食物中的糖分,必須有胰島素的協助。胰島素藉由結合至細胞膜上的胰島素接受器,可以打開細胞膜上的大門,使血糖進入細胞中。如果胰島素無法有效打開血糖的大門,就稱之為『胰島素阻抗』,也就是代謝症候群的核心問題。胰島素要能有效打開大門,須有健康的胰島素、健康的細胞膜和大門。

身體無法利用糖分,主要有兩個原因。例如第一型糖尿病,是由於胰臟無法分泌足夠量的胰島素。另外,有些人雖然胰島素分泌量足夠,卻無法有效打開細胞膜上的大門;肥胖、代謝症候群、營養不均、運動量不足是目前造成胰島素阻抗的原因,可導致第二型糖尿病,影響血糖、血脂代謝,有害血管健康,也促使癌症增加。一般人可由健康檢查來得知自己的胰島素阻抗指數。

脂肪肝放著不理小心變肝硬化!怎樣才能避免脂肪肝上門?下一頁教教你!


吃得好動得少,小心粉肝來報到

有代謝症候群的人可透過醫學影像檢查看出跡象。腹部超音波掃描檢查是必備的篩檢工具,而最常被腹部超音波掃描發現的異常結果,首推「脂肪肝」。許多人在接受腹部超音波檢查時,就曾聽到醫生評論說:「您有脂肪肝,肝臟變得比較白!」一般人常誤以為脂肪肝是指肝臟被一層油包裹著,但是醫學臨床上所謂的「脂肪肝」是指肝臟內所屯積的脂肪,也就是肝細胞中有超載的三酸甘油脂。

肥胖、酗酒、糖分攝取過量為脂肪肝形成的主因。脂肪肝患者儘管多數屬於良性的臨床進程,但是如果不予以治療,也可能會發展為嚴重的疾病,如脂肪肝炎,甚至惡化為肝纖維化、肝硬化,某些情形下甚至發展成肝癌。代謝症候群患者,伴隨的脂肪肝炎的發生率也比較高。

改善代謝症候群 從飲食控制、體重管理、運動下手

如果出現了代謝症候群,要小心您可能已經成為慢性疾病的候選人- 也就是健康亮起了黃燈。究竟該如何預防或控制代謝症候群,避免成為慢性病患者呢?首先是做好體重管理及飲食控制,而體重管理的第一步就從食物份量開始;也就說您的健康,決定在您吃的食物份量,建議選擇均衡多樣的飲食與控制食物份量。

建議飲食中增加纖維質並減少加工精緻食物、多攝取豆類、白肉如雞肉和魚肉,減少紅肉、反式脂肪的攝取。此外,還要多吃多樣化蔬果,並避免三高食物。「高油、高鹽、高糖」常是健康的致命傷。避免含糖的飲料是必須做的改變,並且要減少甜食的攝取,飲酒也要節制,減少過多不必要的熱量。


飲食控制之外,我們都需要多運動,運動可以提高代謝率,有助減輕體重。體重減輕了可減少胰島素阻抗,並增加細胞對胰島素的利用。事實上,預防重於治療,遠離代謝症候群最有效的方式,莫過於從飲食、運動及體重控制做起,才能讓慢性疾病遠離。


原文引自:小心「粉肝」報到!5個指標看你的代謝紅綠燈

延伸閱讀:


>>立即加入早安健康LINE好友,週週抽​【健康好禮一份​!】





你可能還想看