小朋友冬天撓癢像猴子?醫師教止癢

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▲異位性皮膚炎好發於有家族病史者,平常除了要吃藥治療以外,日常的保濕及生活環境調整也很重要。(圖/示意圖,非新聞事件當事人,資料照片)
▲異位性皮膚炎好發於有家族病史者,平常除了要吃藥治療以外,日常的保濕及生活環境調整也很重要。(圖/示意圖,非新聞事件當事人,資料照片)

一名4歲的小男孩從半年前開始,反覆出現皮膚癢及搔抓的現象,他的爸媽發現甚至會抓到破皮流血,睡眠也受到影響,於是趕緊帶他去診所治療,就診時發現手肘及膝蓋的屈側有紅疹、丘疹及搔抓的傷痕,軀幹則有大範圍的皮膚乾燥及脫屑,後來爸爸才驚覺,自己小時候也曾有類似狀況,長大之後才逐漸改善。收治這名個案的書田診所小兒科主治醫師蘇軏(讀音同「月」)研判,個案是異位性皮膚炎,如果想要改善症狀,除了靠藥物治療以外,保濕和生活環境調整也很重要。

蘇軏提到,異位性皮膚炎在台灣的盛行率8到10%,其中有50%會1歲以內會出現症狀,30%在1到5歲診斷患病,好發於有家族史的人,相關的病因與遺傳、環境因素,以及皮膚的屏障功能缺陷有關。患者常見症狀有皮膚搔癢、癢到抓不停,比較大的孩童在肘凹、膕凹、腕關節、膝關節等處會出現皮疹,且伴隨慢性、反覆性的皮膚發炎,而且作息改變、壓力、環境的溫溼度、飲食等,都有可能是引起異位性皮膚炎惡化的因素。

如果想要改善異位姓皮放炎問提,蘇軏提醒,主要還是以藥物治療、保濕和生活環境改善三者並重做起。含類固醇的外用藥膏可對抗皮膚發炎,含抗生素則是預防次發性傷口感染,口服抗組織胺則可以降低搔癢感、改善睡眠。但更重要的是,病患平常要做好保濕,改善皮膚屏障功能由洗澡做起,像是避免水溫過高及清潔力太強的沐浴乳,洗澡時間控制在15分鐘以內;針對皮膚乾燥的部位,也塗抹適當的乳液、乳霜或凡士林。

另外,生活環境要注意定期打掃維持清潔,保持空氣流通,使用空氣清淨機及除濕機,環境維持適當溫度以減少流汗。飲食清淡均衡少吃油炸食物,如果吃到特定食物會加重皮膚症狀,也建議記錄下來與醫師討論。

而疫情期間,很多人活動量減少,零食吃多、3C產品使用量增,影響作息和睡眠品質;或是情緒的壓力增加、忽略日常保濕,加上回診時間因為疫情而延後,都有可能會引起異位性皮膚炎患者的病況惡化,這點務必要特別留意。

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