工人罹癌欲放棄治療 資源整合燃起求生意志

好醫師新聞網記者邱秉維/台中報導

上圖:臺中榮總整合癌症資源中心醫護團隊

隨著癌症治療技術多樣化,痊癒率是提高了,但是花費也成正比,尤其是社會底層的勞工階級,面臨可能的龐大費用和治療與復原期間的收入空窗,內心的掙扎絕非外人可以想像。一位40歲已婚男性,與妻子共同撫育2子女,全家只靠他做建築工人的收入。罹癌後一度放棄治療,所幸在院方整合社會資源緊急投入後,生活獲得支撐,這才重新燃起求生意見。

這位由台中榮總所收治的患者,本身是屬於領日薪的建築工人,高強度的體力付出讓他早已習慣每日工作搭配菸酒的日子,有天開始覺得吞嚥不順,漸漸覺得有點吃力,到院檢查後確診為下咽癌第四期。醫療團隊建議需進行全喉切除術,並進行語言發音練習才能恢復口語與他人溝通。

聽到醫療團隊建議的治療方式,患者自述家中只有他1個人工作收入養家,太太則是專心照顧兩個剛在唸小學的孩子,除了就學龐大的經濟壓力,還有生活開支需要應付,根本負擔不起治療費用和期間因為法工作而沒有收入的日子,因此無法接受治療。

男子回家後疾病快速惡化,但是又不敢讓家人知道自己的病情,也只能趁空檔看門診拿藥緩解疼痛。有次門診結束後明顯的情緒躁動並表示經濟上無法支應疾病上治療的所有費用,醫師開立腫瘤個案衛教諮詢轉介單,於是他帶著焦躁不安的心情來到整合癌症資源中心。

首次尋求協助,中榮的整合癌症資源中心的社工師晤談後瞭解,社工師鼓勵他邀請妻子一同參與醫療說明,再與妻子共同討論未來治療的方向,倆人決定一起對抗病魔接受手術。

只是術後的多次住院,有時還長達一個多月,由於經濟上的條件、家庭支持薄弱因素,還是衍生出資源、長期住院費用及疾病控制不穩定等問題,使術後的他不僅情緒起伏大,連家屬情緒也跟著低落。

面對患者狀況,中心社工師、諮商心理師也帶著他到「無喉俱樂部」與病友們交流,並且和他討論相關計畫,在介入期間全程與個案管理師及醫療團隊密切聯絡,並藉由電訪及訪視時的鼓勵,一同面對及陪伴,適時提供照護衛教給家屬。返家後的他,雖仍產生許多照顧上的問題,但經由多次雙向溝通的照顧技巧,也鼓勵子女們提供適時的關心,一同走出這片黑暗。

對於最重要的經濟問題,整合中心的個管師和社工師聯手,面對他的各種狀況尋求社會資源的投入,包括重大傷病免自費額、孩童就學補助、急難救助和醫療基金等,加上他自己原本的一點點積蓄,總算熬過那一段經常住院停工沒有收入的日子和復健開支。

目前的他定期回院追蹤,每每回診都會帶著燦爛的笑容,夫妻間因先生的一場疾病,讓他們更了解彼此相互的陪伴與溝通,笑容也變多了,治療兩年多的時間全家一起成長茁壯,更懂得珍惜相處的幸福,希望需要的人都能夠來整合癌症資源中心,信任與支持的力量能帶來幸福與無限希望。

臺中榮總整合癌症資源中心陳焜結醫師表示,癌症人數越來越多,每個人的疾病進程和治療方式可能都不太一樣,尤其是發現的早晚,影響療效甚鉅,最重要的是不要輕言放棄,配合醫生好好的治療,並且善用支援的力量,讓自己和家人渡過這個難關。