帶狀疱疹後遺症 阿公神經痛15年
俗稱皮蛇的帶狀泡疹,是由病毒引起的皮膚感染,只要免疫力變弱時,就容易復發。一位88歲阿公,飽受神經痛苦楚長達15年,過去一直使用口服藥物止痛,但效果並不好。近期到台中慈濟醫院治療,醫師建議,自費施打肉毒桿菌,有效阻斷神經訊號,緩解多年來的疼痛。
病患 羅阿公:「罹患皮蛇,很痛,痛的時候,我去看疼痛科,醫師告訴我這是(疱疹後)神經痛,吃了藥還是時常痛,沒有改善。」
帶狀疱疹後神經痛,讓88歲的羅阿公、一痛15年。
羅阿公的女兒:「那個(帶狀)疱疹好之後,可是後遺症,他(爸爸)就是一直在疼痛,後來就是看(外院)神經內科,就持續一直吃藥,也吃了10幾年,然後醫師跟我們介紹,可以嘗試打肉毒桿菌素。」
中慈復健醫學部主任 蔡森蔚 與 病患 羅阿公:「這次注射(頭部)邊上的4個點這邊,打這個(肉毒桿菌素)不會痛吧 (不會)。」
台中慈院復健醫學部主任 蔡森蔚:「肉毒桿菌素的一個注射治療,他(羅阿公)治療完一次以後,他說本來很痛的地方,就幾乎全部消掉的。」
病患 羅阿公:「(現在注射肉毒桿菌素 有比較改善嗎),有啊有啊,頭不會那麼痛了,人精神比較好。」
年紀越大,疱疹後神經痛的發生機率越高,5~30%患者的疼痛時間,會持續數個月到數年,甚至10多年。治療方法、通常是口服藥物和施打針劑。
台中慈院復健醫學部主任 蔡森蔚:「(疱疹後神經痛)有些人會打維他命B,急性期打類固醇阻斷(神經),但是會難纏的都是這種後續遺留的,這個慢性的一個疼痛,實務上,我們發現打肉毒桿菌素,其實對這樣子一個慢性的神經痛,還滿有療效的,肉毒桿菌素的話,就是我們一般在打美容的藥,讓皺紋不見,它(緩解疱疹後神經痛)的機轉,讓神經(疼痛)的訊號,沒有辦法傳導下去,它(肉毒桿菌素)有趣的是,阻斷以後,它會重新地修補(神經),也許這個修補的過程,就會讓神經的連結恢復正常。」
不想長期吃藥控制,或是疱疹後神經痛的嚴重患者,這種自費的肉毒桿菌素注射,成為醫療另一項新選擇。
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