帶狀皰疹引發眼臉歪斜 中西聯合診治再展歡顏

俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹因病症難纏，且常伴隨神經疼痛讓患者苦不堪言，甚至尋求民俗療法「斬皮蛇」，但醫師呼籲千萬別輕易嘗試，以免得不償失。中年的洪女士在罹患帶狀性皰疹後引發右臉顏面神經麻痺，經嘉義大林慈濟醫院中、西醫聯合診療後，讓眼睛可以正常閉合，原本消失的抬眉紋、鼻唇溝等重現，及避免聽力受損的後遺症。

57歲的洪女士有天傍晚出門購物，陣陣微風吹來頗覺涼意，隔天開始右臉單側出現許多症狀，包括右耳後根紅腫痛、眩暈、右臉頰不能動、眼睛無法閉合、嘴巴歪斜無法閉合，嚴重影響顏面外觀。

耳鼻喉頭頸外科侯思任醫師表示，顏面神經麻痺分為一到六級，此為最嚴重的第六級，診療時，需緊急開立相關藥物包括高劑量類固醇。帶狀性皰疹易在免疫力下降時突然發作，有時會侵犯單側的特定感覺神經支配區，病程有可能在2至4天出現皮膚紅疹，接下來會進展成水泡、再進展為膿皰，可能產生劇烈疼痛，如果盡早接受正統治療，大多預後頗佳，如果是長在臉部、耳部、生殖器，則會有嚴重併發症的風險。

中醫部針傷科林正德醫師指出，顏面神經麻痺常因身體虛弱加上風邪入侵，即溫度變化及病毒感染的結果所致。洪小姐因疲勞、睡眠不足、身體虛弱、免疫力低下，又受帶狀性皰疹的病毒感染，不僅臉上抬眉紋消失，眼睛無法閉合，鼻唇溝也消失，嘴巴往左側歪斜，呈現顏面神經麻痺症狀。可藉由針灸刺激肌肉，每週做2至3次治療，較特別的是剛開始針灸時，完全沒痛感，等逐漸好轉時，病患在針灸同時就會較有感覺。洪女士經過三週的針灸重現抬眉紋、鼻唇溝、嘴巴回正，眼睛可以閉合，效果明顯。

除了針灸以外，建議病患回家用熱毛巾經常按壓臉部及熱敷眼睛，唱歌跟吃口香糖訓練嘴巴的開合，協助快速恢復。林正德提醒，作息應正常、不要熬夜，降低生活與工作壓力，避免刺激性飲食均衡攝取營養素。民眾對帶狀性皰疹存有迷思，需有正確知識與做法，可降低帶狀性皰疹的發作機率。

（撰文╱張菊芬、攝影╱大林慈濟醫院提供）