Yahoo奇摩新聞 年輕人也會有黃斑部病變？ 只要你近視超過一個度數就有可能！
老年性黃斑部病變是造成老人失明的主因之一，台灣每十個老人中，就有一人罹病。但千萬不要仗恃自己年輕就覺得不會罹患黃斑部病變！只要你的近視超過一個度數，就有極大的機會罹患黃斑部病變。
臺大醫院眼科部主治醫師何子昌，接受《好健康》雜誌諮詢時指出，老年性黃斑部發生的原因，是因為眼睛的脈絡膜產生不正常的新生血管，長到黃斑部下方；這些新生血管很脆弱，容易反覆出血及滲水，破壞了黃斑部的感光細胞，造成視力急速的減退。通常是兩側性發作，平均第一眼喪失視力的年齡是65歲，以後每年約有12％的人另一眼受到侵犯，如此到了70歲時大約有60％的患者達到法定失明，視力已降到0.05以下。
濕性老年性黃斑部病變 老人失明主因
老年性黃斑部病變依是否產生脈絡膜新生血管，分為乾性和濕性兩種類型。
乾性老年性黃斑部病變並未形成脈絡膜新生血管，通常對視力影響較小，雖然東方人較少見，惡化速度也較緩慢，目前也無特效藥，患者須定期檢查，但仍有少數人會惡化為濕性老年性黃斑部病變的可能，造成病情急速惡化。
濕性老年性黃斑部病變可能因脈絡膜長出的新生血管，這些新生血管管壁很脆弱，就像是違章建築一樣不穩定，常會漏水情況，產生黃斑部水腫、出血等現象，如果沒有接受治療，這些血液和滲出物會於黃斑區積聚，破壞區內的感光細胞，最終導致不能彌補的視力受損，由小暗點變成大暗點而喪失中心視力，週邊視力通常能夠保存。
台灣每年約有4萬名濕性老年性黃斑部病變，是老年人失明的主因。初期症狀可能包括視覺扭曲，例如直線看起來呈波浪狀或彎彎曲曲、中央視力衰退等，若不早期治療，病情惡化快速。此外，台灣目前每年黃斑部病變患者佔65歲以上人口的10％，每10個老人就有一人罹病，人數約24萬。
注意視力變化 及早求醫
患者如果發現有單眼視物扭曲變形，視野出現中央暗影甚至中央視力模糊等現象，便是嚴重黃斑部病變的前兆。尤其黃斑部病變常是兩眼漸次都受到侵犯，一眼發作後，另一眼發生相同病變的機會也比一般人大很多。當發現有這些症狀時，應尋找眼科醫師接受積極之治療。
自我檢查
建議民眾與患者，可以居家以阿姆斯勒方格表（Amsler grid）自我檢測或是注意前方牆壁或掛圖的直線條，有無扭曲變形，每週做一次。檢查時，交互遮蓋眼睛，單獨以一眼直視線條，比較兩眼的視力有無不同。正常者看到的會是筆直的線條，黃斑部病變患者則是看見彎曲或波浪型的曲線。如有此情形，可把扭曲變形的區域描繪下來，當發現明顯改變時，帶著資料找眼科醫師進一步檢查。
健康Q&A
Q：過度用電腦，會不會提早讓黃斑部退化？
A：目前在科學上是無法證明過度使用電腦會提早讓黃斑部退化，但如果是長時間使用電腦，尤其是以跳躍式搜索的閱讀，因為眼球轉動快速，造成玻璃體與網膜間牽引、拉扯，易導致視網膜破損，甚至導致視網膜剝離。建議最好使用電腦30分鐘後，讓眼睛休息3到5分鐘。
Q：年輕人也會有黃斑部病變？
A：年輕人的黃斑部病變主因是高度近視所引起。近視600度以上即為高度近視，它是眼睛提早老化，及導致嚴重損傷視力的眼疾的主要原因之一。目前已知，高度近視會造成四大眼疾，包括白內障、青光眼、黃斑部病變或視網膜剝離。近視加深到600度以上時，眼睛結構會產生不正常變化，眼球前後徑會增長，因此，高度近視的人眼球比一般正常人長得大，容易引起併發症。
高度近視患者容易從眼睛黃斑部下方的脈絡膜長出新生血管，造成黃斑部出血或是擋住黃斑部中心，嚴重損傷視力，它也是台灣目前造成失明的主因，建議近視度數超過600度的民眾，定期眼部檢查與注重平時的保養。
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