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張開嘴巴竟發現疑似癌變警訊？5個異樣邊刷牙邊自我檢查
【蔡經謙報導】嘴巴裡面出現白色、紅色的斑點或斑塊，反正不會痛、也沒有感覺就放著不理它？若有類似的經驗應趕快去醫院檢查！有名58歲工人近年口腔黏膜出現白斑，因自覺無礙不予理會，不料近日在工地進行口腔黏膜篩檢，已確診口腔癌。口腔出現異狀恐是癌症前的「癌前病變」，在還沒進展為癌症前，若能及早發現、及早治療，或許就能免除癌症疾苦。
口腔黏膜白斑暗藏警訊！紅斑、黏膜顏色變化、突起同樣不可忽視
口腔黏膜出現白斑的「口腔黏膜白斑症」不是一個正式「病名」，根據台大醫學院牙科名譽教授韓良俊審稿的文章資料，該症狀是口腔最常見的「癌前病變」。雖多數是良性，但時間流逝恐惡化為口腔癌。一旦病灶出現增大、出血、潰瘍不癒，惡性機率就很高。
臺北市立聯合醫院口腔醫學科主任周怡江則受訪指出，癌前病變指細胞從良性變往惡性的過渡階段，因有可能發展為癌症故而稱之。若能透過自我檢查，在早期就發現、治療，和晚期治療相比，口腔癌5年存活率高達8成。
而口腔中出現白色斑塊的成因眾多，綜合台灣癌症基金會與衛福部桃園醫院的資料，以台灣國情而言，大多數口腔白斑與嚼檳榔有關，而由於白斑類型眾多，後續是否切片或切除須經醫師診斷。而造成白斑出現的因素還包括：飲酒、抽菸、感染、慢性創傷、假牙裝置不良或牙齒邊緣銳利長期刺激口腔。
除了白斑外，嘴中其他不對勁之處也不容忽視，綜合韓良俊與周怡江的資料，紅斑、口腔黏膜下纖維化、扁平苔癬、疣狀增生等異狀也恐是癌前病變的表徵：
癌前病變 | 表現 |
白斑 | 口內頰黏膜、舌表面與舌側緣，而唇黏膜、牙齦、口底、腭部、嘴角內側等處出現白色、灰白色斑塊。 |
紅斑 | 口腔黏膜出現紅色斑塊，癌化機率高。 |
口腔黏膜下纖維化 | 口腔黏膜下組織呈現疤痕慢性增加，易受食物刺激產生潰瘍。 |
口腔扁平苔癬 | 口腔黏膜出現角質化條紋、斑塊。 |
疣狀增生 | 口腔黏膜表面呈現乳突狀、疣狀突起。 |
口腔狀況不僅如此，根據台灣癌症基金會資料，以下3狀況也是須留意的重點：
口腔黏膜顏色改變：變白、紅、褐、黑
潰瘍：超過2周未癒合
硬塊：不明原因腫塊
嘉義基督教醫院口腔顎面外科主治醫師董俊良則曾為文指出，口腔癌的篩檢、防治相對其他癌症容易、快速，專業相關科別醫師都可以目視方式檢查是否有病變。
口腔癌防範謹記3要點、5症狀！刷牙時就可自我檢查
綜合新北市立聯合醫院耳鼻喉科醫師陳佩詩與周怡江醫師受訪資料，民眾預防口腔癌要謹記3要點，而平時在家中每晚刷牙時就可自我檢查口腔狀況：
杜絕檳榔、菸品（含電子煙），降低口腔癌風險
定期接受口腔黏膜檢查
口腔有破、斑、硬、突、腫等5症狀時，速就醫
破：口腔黏膜潰瘍超過2週未癒合
白斑、紅斑等
嘴巴開合困難、舌頭活動不自如
口腔黏膜表面不規則突起
臉或頸部出現腫塊或不對稱
台灣癌症基金會則建議民眾可再多查看上下唇、牙齦等處，若上下唇翻開出現上述5症狀，又或牙齦顏色有異、潰瘍，也應盡速就醫。
