後十字韌帶斷裂要開刀嗎? 「微創關節鏡+智慧膝關節支架」居家復健

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【健康醫療網/記者曾正豪報導】30歲魏先生車禍後經常有軟腳的感覺造成行走困難,尤其在上下樓或長時間行走時,會感覺膝蓋疼痛、不穩定。隨著不適增加,也嘗試使用消炎藥物、物理治療等方式,但效果不彰。經施以關節鏡手術,進行後十字韌帶合併外側副韌帶重建,並在術後使用「智慧型膝關節支架」做居家復健訓練,三個月後疼痛與不穩定感大幅改善,膝關節功能也逐漸恢復中。

後十字韌帶斷裂 保守治療無效應考慮手術

台南市立醫院骨科張浩銘醫師表示,後十字韌帶是膝關節韌帶裡最粗壯的,功能主要是控制脛骨及膝關節的活動度以維持穩定性。一旦有斷裂情況,可先嘗試保守治療,如消炎藥物或復健等,若皆未改善,或合併其他韌帶斷裂,則建議接受韌帶重建手術。

治療後十字韌帶 手術方式分為2

張浩銘醫師說明,手術方式分為傳統及微創,若同時合併有其他韌帶的斷裂,如前十字韌帶,、內外側副韌帶,、與後外側韌帶群,則建議術中一併重建,以加強穩定度及降低再斷裂的風險;惟外側副韌帶與後外側韌帶群因結構複雜,且旁邊有總腓神經伴走,不適合使用微創方式,仍以傳統重建手術為主。

個人化復健排程 醫療團隊及時掌握復建進度

膝韌帶重建手術後需使用膝關節支架,將膝蓋固定在伸直的狀態,待重建之韌帶逐漸穩定後,才可增加彎曲角度並開始漸進式的復健療程。張浩銘醫師建議,搭配「智慧型膝關節支架」,透過支架上的感測器,可即時量測復健角度,並搭配APP進行教學,動作簡單易上手,且設計如遊戲具破關娛樂性,讓復健不再枯燥乏味。

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