心肌梗塞到院前心跳停止 緊急2招從鬼門關被救回

【健康醫療網／記者曾正豪報導】52歲江姓警察，熱愛馬拉松，平時都有練跑的習慣，在一次備賽練習後，回到家突感胸悶，出現心肌梗塞的症狀，他當場倒地，失去呼吸心跳，女兒見狀立即CPR壓胸，並打119求救送醫，情況一度相當危急，所幸經萬芳醫院跨團隊聯手搶救，目前已健康出院，沒有留下腦傷。

突發心肌梗塞 CPR壓胸+EMT接手及時搶救

萬芳醫院心臟血管外科主任李紹榕指出，病人當時情況相當危急，屬於OCHA（到院前心跳停止）狀況，幸好在病人倒地的第一時間，女兒立即進行CPR壓胸，加上EMT接手急救，才能由醫師接續治療。

李紹榕醫師表示，病人在送到萬芳醫院後，由急診接力搶救，再由他緊急為病人裝置葉克膜，待病況穩定後，安排心導管攝影，發現病人的冠狀動脈嚴重鈣化，其中左主幹已有75%狹窄；右邊冠狀動脈近段也是75%左右的狹窄，而造成此次病情凶險的兇手，就是左主幹狹窄，導致2條血管阻塞，嚴重影響2/3的心臟功能。

裝置葉克膜同步做手術 融合式冠狀動脈繞道微創手術救命

李紹榕醫師進一步解釋，雖然裝置葉克膜後，病人的冠狀動脈血管已重新流通，達TIMI3程度（TIMI為評估冠狀動脈血流通暢程度的計分系統，TIMI3屬完全暢通），但冠狀動脈鈣化的情況仍存在。

因此，心臟科團隊討論後決定用「融合式冠狀動脈治療方式」，待病人心臟傷害稍微恢復後，立即進行「融合式冠狀動脈繞道微創手術」，也就是取病人左手的動脈做為心臟的2條血管使用，另再由心臟內科團隊以心導管手術，完成病人左主幹到左迴旋支的支架置放。

夏天血管擴張心臟負擔大 流汗、缺血易造成心肌梗塞

李紹榕醫師提醒，夏天天氣炎熱，容易使得人體血管擴張造成心臟負擔變大，而流汗、缺水之下，血液將變得濃稠，也容易導致冠狀動脈堵塞，造成心肌梗塞，建議民眾定期進行健康檢查，也可用高階健檢用電腦斷層做冠狀動脈阻塞的篩檢，尤其是重度運動的愛好者，以免發生憾事！

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