心臟疾病居十大死因第二位 心臟酵素助判斷

根據衛生福利部109年死因統計，心臟疾病位居第2大死因，每十萬人口就有86.7人因心臟疾病而死亡。其中急性心肌梗塞容易因為氣溫驟變而被誘發，而心臟酵素，正是判斷心血管疾病不可或缺的好幫手，台北榮民總醫院桃園分院檢驗科醫檢師李易儒表示，常見的心臟酵素有Troponin(心肌旋轉蛋白)、creatine kinase(肌酸激酶，簡稱CK，有三種同功異構酵素，其中又以CKMB對心臟最具專一性)，以及lactate dehydrogenase(乳酸脫氫酶，簡稱LDH)。

李易儒醫檢師進一步說明，這三項檢驗所代表意義，他表示心肌旋轉蛋白(Troponin)是組成橫紋肌細肌絲的調控蛋白，藉由鈣離子的中介調控，而共同作用參與肌肉收縮活動，其對於心肌細胞損傷的偵測有非常優越的敏感度及特異性。

其次提到CKMB肌酸磷酸脢大量存在於骨骼肌、心肌、腦組織及其它內臟組織中，其血中濃度上升主要見於心肌梗塞、多發性肌炎、肌肉受損、肌肉萎縮、腦梗塞。尤其在心肌梗塞時，CKMB可於3-6小時內急速上升，24-36小時達到最高，而在3-4天內回復。

至於LDH(乳酸脫氫酶)為肌肉、血球等組織內之酵素，會因心肌梗塞、腦炎、溶血、肌肉溶解、等疾病而昇高。

北榮桃園分院院長盧星華提醒，有時心臟酵素上升，並不一定是因為心肌梗塞造成的，有可能是包括心衰竭、嚴重肺栓塞、肺高壓、敗血症、腎衰竭、病毒性心肌炎和激烈運動等情況引起的，所以如果檢測出異常的心臟酵素值，最好尋求心臟專科醫師，做進一步確認及進行後續的治療。

（民視新聞／綜合報導)

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