心臟衰退有救了！橘子皮藏「救心」成分 1吃法重啟長壽基因
台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主任張家銘指出，很多癌症康復者在打完化療針、戰勝癌細胞後，卻默默迎來一場「心臟衰退的第二人生」。罪魁禍首之一，就是被暱稱為「小紅莓」的化療藥多柔比星（Doxorubicin）。
這支拯救無數癌症病人的紅色針劑，在乳癌、血癌、淋巴癌等療程中不可或缺，但它也會導致心肌功能下降，甚至心衰竭。更令人無奈的是，市面上唯一被美國核准能減緩這種心毒性的藥物，卻有可能影響化療的抗癌效果，甚至提高癌症復發的機率。
台灣團隊從橙皮中提煉出救心活性分子
面對這個長年困擾醫療現場的兩難，一項來自台灣的研究打破了僵局。由陽明交大蔡亭芬教授與傅淑玲教授領軍，聯手國家衛生研究院、長庚醫院、以及多個頂尖單位組成的研究團隊，發現了一個能同時「保命又不傷心」的天然關鍵：橙皮素（Hesperetin）。這個來自柑橘類果皮的天然成分，看似平凡，卻有驚人潛力。
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研究發現，多柔比星會抑制一個叫做「CISD2」的長壽基因，進而破壞心肌細胞中的粒線體與鈣離子平衡，導致心臟收縮異常與節律失調。而橙皮素剛好能「重新啟動」這個基因，修補化療造成的傷害。在小鼠實驗中，即使已接受多柔比星化療，只要加上橙皮素，不但心臟功能明顯改善，甚至連腫瘤也繼續縮小，顯示橙皮素不會減弱化療藥的抗癌力。這個結果，後來也在由史丹福大學提供的人類誘導幹細胞心肌模型（iPSC-CMs）中被證實。
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橙皮素喚醒心臟自癒基因的日常應用
張家銘表示，這項發現其實是一個我們每個人都能在日常生活中「安全應用」的健康啟示。如果曾經接受過多柔比星化療，或正準備進行療程，甚至只是最近覺得體力變差、心跳變亂、容易喘或疲倦，那都可能是身體在偷偷發出警訊：您的CISD2長壽基因正在「變懶」。
好消息是，我們可以用自然、安全的方式幫它「喚醒」。飲食、腸道、睡眠與運動，就是最簡單的起點。像橙皮素這樣的天然分子，不只存在於實驗室的瓶罐裡，它其實就藏在您手上的那顆橘子皮裡。只要懂得搭配健康的腸道環境、規律的作息與溫和的運動，我們就能讓這個修復基因重新運作，為心臟多一層保護。
吃橘子還要配益生菌才有效
張家銘提醒，橙皮素是從柑橘果皮中的橙皮苷（Hesperidin）轉化而來。但人體對橙皮苷的吸收效果不好，必須透過「腸道益生菌」的幫助，才能轉換成橙皮素這個有活性的分子。
他建議日常可以多喝柑橘皮茶、柚皮水，或是適量攝取佛手柑類型的精油食材。同時配合攝取益生菌與膳食纖維，像是納豆、味噌、優格、泡菜等，幫助好菌建立，才能有效轉化。睡眠與運動也會影響CISD2活性。晚睡熬夜、壓力太大、久坐不動，會讓修復力下降。適度運動能刺激粒線體生成，提升這條長壽基因的活動。
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別小看身體微小的變化 那是細胞在求救
張家銘強調，當我們發現自己開始變得比較喘、晚上睡不好、體力變差，這可能不是年紀大而已，而是細胞裡的能量工廠正在走下坡。這時如果能早點介入，例如補充有助CISD2的天然成分、改善飲食與腸道菌，就有機會讓心臟恢復韌性、避免後遺症。
他指出，這項台灣研究的價值，不只是找到一個天然分子，而是證明了「精準營養＋基因醫學」可以真正結合臨床應用。橙皮素未來如果能以益生菌協同製成功能性食品，幫助癌友在化療期間與康復期保護心臟，將大大提升癌症整體治療的安全性與生活品質。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／張家銘醫師
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