快篩陽給藥 雙北籲不應限65歲以上

本土疫情爆發,確診人數不斷增加,指揮中心昨表示,只要65歲以上快篩陽性經醫師評估即可處方給藥,待中央與地方共同研擬配套措施後將另行公布實施。不過,新北市長侯友宜認為,這只是解決一小部分的問題;台北市長柯文哲也說,當快篩陽且臨床上出現明顯症狀,就應相信醫生判斷展開治療。

連日來單日確診屢破6萬大關,指揮中心研議開設「綠色通道」,讓民眾PCR陽性後,發病3天內可取得抗病毒藥物。原本指揮中心規定只有居隔、居檢、自主防疫快篩陽性的3類民眾,可透過視訊看診認定確診。

指揮官陳時中昨指出,經與地方開會討論達成共識,只要65歲以上(非3類對象)快篩陽性,並經醫師評估就可以處方給藥,也可由親友代為領藥,以縮短給藥及檢驗PCR中的時間差。

陳時中說,這是目前降低死亡率的重要手段,將盡速納入醫療照護體系實施。

對此,侯友宜表示,65歲以上快篩陽給藥,這只是針對65歲以上,最重要是快篩陽視同確診,新北市的陽性總預測值已達97%,這麼大的量應該要從根源做起,一次解決,不然篩檢的量再增加多少,面對海嘯型的確診個案,是完全沒有辦法解決問題。

侯指出,65歲以上只是一小部分,最重要是面對源頭全力把它解決掉,就像居隔轉型,既然做居隔轉型就一次把它做到位,回到7天的健康自主管理,不要做一半,要做就做到底,要做就做到好,這才是比較重要。

柯文哲也指出,符合快篩陽給抗病毒藥物的族群,不應只有65歲以上或長照機構住民,而是改為高齡或高風險族群,當快篩陽且臨床上出現明顯症狀,就應相信醫生判斷,呼籲中央應先開放大於65歲,及50歲至65歲具危險因素和臨床症狀的民眾,再由臨床醫師決定是否投藥。

柯文哲透露,在用藥問題上,他和陳時中的爭執點在於,自己認為應將臨床和法律分開,以實際的臨床經驗來說,醫學上診斷(diagnosis)和臆斷(impression)的概念不同,若要等到百分之百確定染疫後才用藥治療,會錯失黃金救援時機,應在醫生合理臆斷後展開治療。

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