思覺失調症讓資優生突成吊車尾 長效針劑助她翻轉人生

【民眾網諸葛志一臺中報導】早年許多人將思覺失調症視為「中邪」或「卡到陰」，貼上「一輩子沒得救」的標籤，中山醫學大學附設醫院精神科團隊1日指出，其實這都是錯誤的觀念，隨著醫療觀念和技術的進步，思覺失調症病友只要能夠早期發現、穩定且持續地治療，仍有機會回歸正常的工作和生活。

中山醫學大學附設醫院精神科團隊發布一件病例，30歲的小花（化名）高二時突然從資優生變成吊車尾，還會無端想哭，經班導師建議就醫發現罹患思覺失調，在規率治療下病況穩定，還考取護理師執照，近兩年更在長效針劑協助下保持穩定不復發，得以施展護理專長，用愛與關懷回饋社會，翻轉自己的思覺失調症人生。

中山醫學大學附設醫院蔡明哲總院長表示，思覺失調症是一種「大腦生病」的精神疾病，在台灣的病友預估14萬人，盛行率約0.6％，但實際上人數可能更多。思覺失調症病友容易因為秋冬季節的日照縮短，影響褪黑激素與血清素分泌，以及氣溫明顯的變化，出現導致情緒波動、復發的症狀。呼籲民眾多留意周邊親友的情緒與行為變化，特別是思覺失調症、憂鬱症等精神疾病病友，若出現異常，應盡早協助就醫和診斷、及早治療，仍有機會回歸正常的工作和生活。

中山醫學大學附設醫院精神科主任朱柏全表示，思覺失調症的常見表現有：妄想、幻覺、幻聽，莫名動機缺乏、社交意願低落、情緒憂鬱等，都是大多數病友缺乏病識感，因此錯失治療黃金期。民眾可以善用「疑似精神病前期簡易自填量表」，花1分鐘快速回答15個思覺失調症早期徵兆，只要符合條件，代表有較高的思覺失調症風險，建議盡快諮詢精神科醫師，以利早期發現，早期治療。

中山醫學大學精神醫學科主任張正辰說明，從腦科學角度來說，造成思覺失調症的主要原因，包括側腦室體積變大、海馬迴萎縮、多巴胺過度分泌導致灰質快速流失等。其他如遺傳基因、壓力等後天環境因素，也都可能導致思覺失調症發作。

研究顯示，在包括憂鬱症和躁鬱症在內所有重大精神疾病中，思覺失調症病友的就醫和用藥規律性最差，出院半年未按期回診的比例約2成，未規律用藥者高達近6成，且中斷時間越長，病友急性復發與再住院的比例也越高。為了提升思覺失調症病友用藥順從性，政府參考國內外治療指引與先進國家經驗，新增獨立預算與獎勵措施，鼓勵臨床醫師優先處方長效針劑。

朱柏全主任表示，長效針劑具有改善病友用藥習慣、醫療成效「2大好處」；幫助病友「降低4大風險」，包括：4成急診、6成住院、約6成4的半年內再住院，以及4成死亡風險等風險，如果病友可以在醫師評估下，優先使用長效針劑，可望締造病友穩控病況、家庭照護壓力降低和社會生產力不白費的「3贏」。