急診室的驚心動魄中 《急診實習戀愛學分》似乎悄悄萌芽…

急診室示意圖(照片來源:Getty Creative)
急診室示意圖(照片來源:Getty Creative)

急診住院醫師藍耿炎,不茍言笑、埋首工作,唯對護理師姚青汝百依百順。

實習醫師楊睿凌,樂天開朗、汲營學習,期許自己能在陌生的A大醫院訓練成優秀的醫師。

在實習第一站的急診室,楊睿凌意外察覺冰山般的藍耿炎,其實有顆柔軟的心,以及無法向外人道之苦衷。但她沒有察覺,藍耿炎逐漸被她總是努力著的笑容融化,也沒有察覺,熟識多年的學長沈柏喬,這回傾注一切要得到她的青睞⋯⋯

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急診是輪班制,白班、小夜、大夜,一個時段八小時是一班,沒有另外值班,也不一定在例假日休假。不像其他科別是一律週間白天上班、週休二日,夜間和週末值班另外排。

第一天就被排休假,似乎讓林同學耿耿於懷,擔心晚一天開始上班的自己跟不上他人腳步,只要有病人來,他必定搶著去接。

幾次楊睿凌準備要拿病歷,林同學就會伸長了手將病歷從她面前撈走。

她只好跟在藍耿炎屁股後,偶爾聽聽他的教學。

她看著藍耿炎從容的身影,想起自己昨晚要讓學長刮目相看的決心,此刻卻一點動力也沒有,心情更加低落。

一本新的病歷出現,楊睿凌見林同學正在跟病人說話,其他R都在電腦前,便起身要去拿病歷。

殊不知林同學一個轉身,以跑百米的速度朝新病歷衝來,被這氣勢嚇到的楊睿凌,倒一下子不敢伸出手。

眼看林同學的手爪就要碰到病歷,卻有一雙大手從容不迫地先拎起了資料夾。

藍耿炎拿著病歷的手,直接越過林同學頭頂,將之遞給楊睿凌。

「學妹,這個妳去接。」

「好、好!」楊睿凌忙不迭地接過病歷,轉身走開。

藍耿炎滿意地拉出一抹冷笑,走向另一頭,留下又氣又尷尬的林同學。

病人是個中年上班族男子,右手食指被機器割傷,橫跨三個指節地掀起了一整塊的皮,除此之外並無大礙。

楊睿凌簡單向藍耿炎報告過後,藍耿炎看了看傷口,說:「昨天妳看過我縫了吧?那麼這個交給妳。」

「學、學長等一下,是先戴一隻手套,抽Local(局部麻醉藥),然後⋯⋯」

楊睿凌很快地復述一遍步驟,藍耿炎點點頭,交代護理師準備縫合包,便轉身離開。

楊睿凌深深吸一口氣,向病人自我介紹後,消毒並抽好局部麻醉藥,下針時說了聲:「幫你打麻醉喔!」

針頭一戳進皮膚,病人痛吼一聲,嚇得楊睿凌原本就微抖的雙手震了一震。

「怎麼這麼痛!不是說打麻醉嗎!」

病人喝過咖啡的口臭,穿透口罩噴到楊睿凌臉上。

她慌亂應道:「這、這是麻醉藥,是為了、為了等一下縫合的時候⋯⋯」

「我告訴妳!我哥哥是你們院長的國中同學!」病人提高音量,引來周圍注意,「我之前開刀的時候,麻醉是一點感覺都沒有!」

「不好意思⋯⋯」楊睿凌雖然不明白自己道歉的原因,仍這樣脫口而出,「局部麻醉打的時候會比較痛,待會就⋯⋯」

「妳要是沒把我傷口處理好,感染啊、爛掉啊,或者疤很大,妳就知道了!我哥哥⋯⋯」

「啪」的一聲,病人的口臭攻擊突然暫停。

楊睿凌跟著病人的目光看去,原來那是藍耿炎戴上無菌手套的聲音。

「我來。」

藍耿炎說著,卻面向病人,眼裏安靜燃燒著怒火。

楊睿凌獲赦般起身讓位,病人則沈默看著坐下的藍耿炎,一時不敢再開口。

「學妹,Local打好是很重要的,妳好好看一次。」

藍耿炎拿起幾乎還全滿的麻醉藥針筒,對病人說:「我們學妹被嚇到了,剛才這一針沒打進去,我要再幫你補一針。」

語畢,針頭直接戳進皮膚,病人再次痛得大叫。

「你開刀的麻藥是從點滴給,所以不會痛,效果是全身麻醉。現在這叫局部麻醉,縫合這個傷口只要這樣就夠了。」

藍耿炎冷冷地解釋著,又戳了一針,「你傷口很長,我要分區域再打幾針。」

「你耍我啊!」病人雖然察覺眼前的男子不好惹,仍是忍不住再度開罵,「我告訴你,你們院長⋯⋯」

「院長來也一樣。」藍耿炎不客氣地截斷他,「院長打麻藥也會痛,這個傷口也會打不止一針。」

病人悶哼一聲,卻沒再發出喊痛以外的聲音。

楊睿凌站在一旁,看著藍耿炎俐落的動作,最初得到救贖的喜悅逐漸退去,取而代之的是沮喪。

自己無法取得病人信任,最後讓學長來解圍,說多窩囊就有多窩囊!

約莫縫了三分之一,藍耿炎轉頭對楊睿凌說:「人多起來了,妳去看有沒有新病人要幫忙接吧。」

楊睿凌看了看,急診室的病患的確逐漸增加,這會兒林同學想來搶下每個新病人也不太可能了。

她打起精神,拿了一份病歷,同樣是上班族打扮的中年男性,讓她問病史時有些畏縮,所幸這名病人比前一名溫和得多。

病人主訴胸痛,不過楊睿凌問下來,覺得不太像是心臟方面的問題。

前去找正在收拾縫合器械的藍耿炎討論後,她開了一些簡單的處置及檢查,繼續坐在護理站打病歷。

打完病歷時,急診室已經呈現爆滿狀態,喧鬧聲此起彼落,幾乎要把屋頂掀了。

架上有兩份新病歷,楊睿凌正準備上前拿一份,有隻手先將兩份都拿了起來。

她以為是林同學,未料是藍耿炎,反手將其中一份遞給她。

「一樣,看完找我。」

他說完便走向病床區,楊睿凌低頭看了病歷上寫的床號,那張床仍是空的,表示病人才正要送進來。

她再往下看文字簡述,「這⋯⋯這個是⋯⋯手指斷掉?」

高分貝的哭叫聲由遠而近,彷彿在嫌急診室內不夠忙亂。

那顯而易見的是一張東南亞臉孔,對照病歷上的外文姓名,楊睿凌猜想這就是她手上的新病人。

她急忙上前,病人身旁跟著的是台籍老闆和兩名年齡相仿的中年女性移工,她試圖詢問狀況,卻只知道是被機器壓斷了一節左手中指。

病人的手指包得像顆饅頭大,痛得大聲哀泣,一句話也說不出來,兩名同事低聲以母語安慰,老闆則在一旁忙著打電話。

「她有家人嗎?」

同事以不太標準的中文回應:「她先生,也是印尼人,在台南,要工作,要下班才能過來。」

病人哀泣著說了一串印尼話,哭紅的雙眼盈滿無助,直看著楊睿凌。

楊睿凌被看得心慌,問:「她說什麼?」

同事遲疑了下,才壓低聲音回答:「她說,可不可以,跟老闆說,繼續工作?」

楊睿凌猶豫地輕拍病人的肩,「妳放輕鬆,我們先好好處理妳的傷口。」

她心中一陣難過,手則一面拆開層層染紅的衛生紙,只見一片血肉模糊,白骨突出,切面顯然一點也不平整。

這可不比剛才割傷的小傷口,楊睿凌沒有自信自己能夠處理得宜,也怕誤了時間。

「斷掉的手指還在嗎?」

「在!在!」

老闆正好掛了電話,舉起手中的塑膠袋跑來,一節蒼白的指頭若隱若現在滿滿的冰塊之中,可看見指甲反而仍完整。

「好像反而凍死了⋯⋯」

楊睿凌心中跟著一寒,仍然迅速轉身去尋找藍耿炎。

「雖然更加窩囊了,但絕不能因自己的無知延誤病情!」

藍耿炎正好接完病人,二話不說跟著楊睿凌過來看這位斷指病人,迅速開單、下達指示。

楊睿凌幫忙推病人去照X光回來,藍耿炎已經在看斷指的影像。

「妳去聯絡PS(整形外科),告訴他們這個病人的情況,說左中指的遠端指骨整個斷掉,中端指骨也不完整,斷指還在,問他們要不要下來看。」*2

「好!」

楊睿凌查了班表,打給輪值的整形外科醫師,對方似乎正在開刀,對於下來急診室意興闌珊,最後仍是答應會盡快過來評估病人。

向藍耿炎報告整外回覆後,楊睿凌正好看到一位護理師,在斷指病人床邊擺了個水桶,上頭架起一片帶立起側翼的板子,形狀有點像衛生棉。

「學長,那是要做什麼的?」

「洗傷口。」

藍耿炎話聲方落,病人發出一聲淒厲長嚎,凌駕急診室所有喧鬧,頓時一片寂靜。

**註:

*Local:Local anesthesia 局部麻醉

*PS:Plastic Surgery 整形外科

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《急診實習戀愛學分》於鏡文學網站連載中
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