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《性功能障礙》還少丹 柴胡疏肝湯 銀杏葉調理

對於性腺功能退化症,中醫多從整體調理。中醫師陳志芳指出,一名中年男子今年初診,自述缺乏性慾、勃起困難,或舉而不堅,或堅而不久,容易在行房中途痿軟;患有肝炎,平時緊張焦慮,胸悶肋脹,噯氣頻作,時覺視花目澀、邀痠背痛、腳膝無力,胃納好,排便、小便大體正常,但睡眠狀況不佳,苔無舌微赤,脈沉弦細。

陳志芳醫師診斷為男性更年期症候群,證屬肝鬱氣滯、腎陽虧虛,處方為還少丹、柴胡疏肝湯、銀杏葉,日服三次,給予七日量。

方藥中還少丹能溫腎壯陽;柴胡疏肝湯,疏肝解鬱;銀杏葉,活血化瘀。患者回診表示勃起狀況良好,眼睛較不乾澀,胸悶肋脹不適感亦減輕;處方不變,仍給七日量。三診顯示勃起狀況很好,行房滿意;後因患者出遠門,按原方給十四日量。隨後電話追訪,患者表示諸症改善許多。

中醫師陳志芳表示,另一名中年男子,中等肥胖,今年初診自述陽痿有半年之久,平時就有早洩的現象,曾服食浸有海龍、海馬、蛤蚧等藥材的藥酒而未見起色;視物模糊,腰痠背痛、神乏肢倦,肚腹脹悶,食慾差,排便軟、難眠易醒,苔無舌淡、脈沉緩。處方有二,首先是歸脾湯、酸棗仁湯,以治夜寐難安,一包睡前服,七日量;另一是參茸固本丸,還少丹、參苓白朮散、金鎖固精丸,一日三次飯後丸粉同服,七日量。其中參茸固本丸、還少丹等以溫腎助陽、健脾益氣;金鎖固精丸則助固腎攝精。

醫師指出,患者首次回診時指出難眠及陽痿均改善,腹脹減輕,大便較實;仍按前二方,七日量。第二次回診表示陽痿早洩大有改善,恢復性生活;仍宗前二方,七日量,十日量。再次回診謂陽痿早洩痊癒,睡眠無礙;然因咽中疼痛有痰微黃,故再回診。處方使用清咽利膈湯、栝蔞仁、浙貝母,日三次飯後服,給予七日量。

男性性腺功能現代主要是從測量血中男性荷爾蒙濃度來診斷。男性荷爾蒙,是男性雄性性徵的根源,男性荷爾蒙的巔峰是介於十五至三十歲之間,一旦過了巔峰期,就以每年百分之一至二的速率慢慢減退。

台灣男性學醫學會研究調查,發現四十歲以上男性,每四位當中就有一位有男性荷爾蒙濃度不足,並且出現容易疲勞、注意力不集中、性慾低落等男性荷爾蒙濃度不足之相關症狀。

若男性荷爾蒙低於正常標準,且出現至少十二種症狀,包括容易疲勞、注意力不能集中、抑鬱、焦慮、失眠、潮紅、盜汗、心跳加速、便秘、皮膚萎縮,以及性慾減低或性功能障礙等,即屬男性性腺功能變差。

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