愛亂咬指甲 當心恐致甲溝炎！

（優活健康網記者徐平／綜合報導）就讀小六的A小弟近2年來雙腳大腳趾反覆輪流腫痛，起初紅腫會自行消退，近2、3個月隨時都在痛，到診所檢查治療，醫師告知是「甲溝炎」。另一名20多歲的美甲師B小姐，左側大足趾趾甲緣反覆發炎化膿而產生惡臭，期間更因趾甲脫落，為了遮醜在指甲上黏貼水晶指甲，沒想到使得狀況加速惡化。

外傷、濕疹、趾甲內生、咬指甲可能是原因

郭綜合醫院整形外科主任陳振琨表示，甲溝炎(paronychia)俗稱「凍甲」，是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染，細菌經由指(趾)甲旁的受損皮膚而侵襲至皮下。

急性甲溝炎的原因有外傷，濕疹，趾甲內生，咬指甲等。常是表皮正常菌叢金黃色葡萄鏈球菌，化膿性鏈球菌所引起。若患者有咬指甲習慣，則要考慮口腔菌叢的好氧菌和厭氧菌。而慢性甲溝炎常是感染，長期接觸刺激物質所致。

甲床整形手術復發率不到1%

陳振琨主任表示，甲溝炎的治療，大致分為非手術性如抗生素(口服，靜脈給予)、消炎止痛藥、硝酸銀來抑制肉芽組織等，及排膿或拔趾甲灼燒破壞，楔狀切除崁入的甲床組織等手術。文獻報告顯示，用拔趾甲來治療趾甲內生或甲溝炎，會導致7成以上的復發率，且拔愈多次就愈容易復發。甲床整形手術術後幾乎沒有併發症，復發率極低(不到1%)，另一側形成甲溝炎機會僅4%。

甲溝炎的問題是首重預防，正確剪指甲勿剪太深或太短、買鞋時選擇合腳的鞋子、平時注意手指腳趾的保護、洗手後睡覺前可塗凡士林或護手霜。另外，若有甲溝炎初期症狀，應立即就醫，指甲附近若有傷口，應儘速傷口治療。

有甲溝炎的初期症狀，應立即就醫，作適當處置。若是發展成反覆復發性甲溝炎或是已是解剖構造不對的趾甲內生，不需拔除趾甲，而是應該接受甲床整形手術來根治。