【愛滋感染者的困境番外1】台灣愛滋防治指標 歧視病比愛滋病難根治

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聯合國愛滋病組織明訂,2030年將達到愛滋病「零死亡、零感染、零歧視」的目標,而2020年(明年)的階段性目標則是「90-90-90」,即90%的人知道自己是感染者,90%感染者開始服藥,90%服藥感染者的病毒量測不到。

台灣疾管署上半年發布的資料,顯示三項指標達成度分別為84%、88%、94%,也就是說,台灣愛滋感染者的病毒量測不到,比例超過94%,在世界上名列前茅;感染者接受藥物治療的比例是88%,今年可以達到90%;唯獨第一步驟是84%,雖然表現不算差,但還是未能達標。

這項指標也反映愛滋病在台灣受到污名的情形。聯合醫院昆明院區的行政中心主任莊苹直言:「第一個90%達不到的原因跟歧視有關,如果大家認為去篩檢愛滋就代表性行為不檢點,或他(她)是同志或性工作者,那這樣即便你知道自己有風險,也不願意去做篩檢。」成大醫學院護理系系主任柯乃也說:「連我鼓勵大家做預防性投藥(PrEP),護家盟就給我取綽號叫『約砲老師』,讓愛滋防治變困難的不是感染者,而是這些人。」

的確,歧視病比愛滋病還難根治。

「台灣對愛滋防治的投注做的很好。」長年服務愛滋病感染者的臺大醫院感染科主治醫師洪健清說:「過去大家認為愛滋病是20世紀的黑死病,死亡率接近百分之百,所以大家很恐懼害怕;但1996年開始普及雞尾酒療法,從每天要吃20幾顆藥,但現在進步到一天只需吃一顆藥,就能把病毒量控制非常好,且沒什麼副作用。因此愛滋感染後要積極就醫,好好吃藥,那感染者就像有慢性病,他跟一般人生活是非常接近的。且愛滋病與其他疾病一樣,有健保給付的免費藥物,那些幾乎都是原廠藥物。」

洪健清更提醒:「同性戀的確是愛滋感染的高危險群,但因為他們知道,所以努力做篩檢和治療,病毒幾乎測不到,現在又有預防性投藥,傳染力大幅下降。反倒是異性戀,通常病倒了才發現自己有感染。」

「因此我建議,如果在不戴保險套進行性行為,每年至少做一次篩檢。如果不戴套的頻率偏高,或有多重性伴侶,每3個月做1次篩檢,才有機會早點發現。」

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