感染BA.5恐夜間盜汗?羅一鈞:未經研究實證、4大症狀有「這些」

中央流行疫情指揮中心今(1日)公布新增新冠肺炎(COVID-19)案例,本土3萬3875例,與上週四相比多6908人,上升比例25.6%。境外移入增243例,中重症154例,另新增36例死亡,其中有2位是年僅20多歲的女性,都是因雙重病因而導致死亡。另外,有國外科學家指出「感染BA.5易出現夜間盜汗的問題」,醫療應變組副組長羅一鈞強調此無研究證據,並透入染上BA.5的4大症狀。

2名20多歲女染疫亡 1人罕見腦下垂體中風合併出血

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1日增3萬3875例本土個案,確診個案新增中重症154例(中症118例、重症36例),其中36人死亡;另外,境外移入增243例。指揮中心提供

今增36例死亡個案,其中較年輕的個案為2位20多歲的女性,都有接種3劑疫苗,本身也無慢性病史。羅一鈞表示,第1位女性,8月22日開始出現頭暈、畏寒、噁心、頭痛等症狀,23日出現發燒,經快篩後呈現陽性。雖然病況經居家照護已好轉,但女子在27日卻又再度出現發燒、嗜睡、意識改變等情形。

女子急診住院後,經檢查發現體溫高達40.1度、血小板低下;頭部電腦斷層檢查也發現女子有腦下垂體中風合併腦內出血,最後因病況惡化而於28日過世。羅一鈞表示,女子死因為新冠肺炎合併敗血性休克、血小板低下,另外也出現少見的腦下垂體中風合併出血。

第2位20多歲女性,羅一鈞表示,女子8月21日開始出現噁心嘔吐、全身無力、冒冷汗與咳嗽的症狀,但卻沒有發燒。女子當天送醫急診,經抽血檢查,發現有心肌酵素升高,於是安排住院。

住院時女子又發生心因性休克,經檢查發現有心臟收縮力減弱的情形,因此院方懷疑女子有心肌炎,另外PCR檢查也呈現陽性,Ct值18。之後雖以免疫球蛋白、瑞德西韋等其他藥物治療,但最後仍因病況惡化,於27日過世。死因為新冠肺炎,以及心肌炎合併休克。

羅一鈞表示,上述2位年輕個案的死亡,都是因為有雙重病因而導致,但他認為,第1位的腦下垂體中風跟新冠病毒感染,可能比較沒有直接關係;第2位的心肌炎則可能是因為感染新冠病毒所引起的。

兒少中重症部分,今新增1例9歲女童,且為MIS-C。羅一鈞表示,女童未接種過疫苗,且本身有先天疾病史,6月2日曾確診新冠肺炎,8月10日開始出現發燒、紅眼、食慾與活力下降,18日送醫急診。

院方藉X光檢查,顯示女童有肺炎,住院後也出現皮疹、結膜炎、草莓舌、腹痛等症狀,因此院方診斷為MIS-C。經過免疫球蛋白等藥物治療後,目前女童病況好轉,已於25日康復出院。

感染BA.5易出現夜間盜汗?

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羅一鈞表示,指揮中心並未發現有病患是以「夜間盜汗」,來做為主要症狀的表現,國外科學家的說法並無研究證據。截自YouTube@衛生福利部疾病管制署

媒體詢問,國外有科學家研究發現「感染BA.5易出現夜間盜汗的問題」,台灣確診者是否有類似問題?對此,羅一鈞首先澄清,表示該「國際研究」其實是愛爾蘭的1位免疫學家,在接受當地媒體訪問時的一個說法,非真正有經過實證的研究成果。

羅一鈞翻譯對方的原文,表示免疫學家受訪時說「早上觀察到有個症狀叫『夜間盜汗』」。因此羅一鈞指出,該名免疫學家,其實並未真的有進行研究,去分析一定數量的病患中,有出現多少比例或多少人數有夜間盜汗。

羅一鈞表示,雖然「夜間盜汗」屬於感染症上可能出現的免疫系統症狀,不過目前在新冠肺炎的疫情中,指揮中心並未發現有病患是以「夜間盜汗」,來做為主要症狀的表現。他也強調,不管從Alpha、Delta、Omicron等病毒株中都未發現,且目前也未有其他國家有進行過類似研究報告,或是學者專家出來回應。

Omicron今年恐再有新兄妹?羅一鈞:可能性但仍得觀察

另外有媒體詢問,有學者認為從病毒的進化角度來看,已經演化到BA.4、5的Omicron,之後不會再有新的變異株了,指揮中心如何看?羅一鈞表示,從樂觀的角度看,今年已過3分之2,再出現的可能性自然是降低。

不過,他也強調,Omicron也是去年11月底才突然出現,依病毒變化趨勢來看,病毒的突變仍在進行中,他舉出除BA.5外,如印度也出現BA.2.75、BA.2.76,甚至中國的深圳也傳出有BF.15,這代表病毒還是有新的突變。他表示,指揮中心「希望不要再有新的變異株,但不能過於樂觀」,還是得持續加強境外移入個案的病毒序列偵測。

BA.5的4大症狀

羅一鈞表示,根據英國從年初至今所做的BA.1、BA.2、BA.5病況比例分析,其實病況並沒有明顯的變化。他表示,不管是BA.幾,最常見的症狀都還是「喉嚨痛」、「流鼻水或鼻塞」、「咳嗽」,以及「發燒」,其中發燒在小朋友身上較常見,成人則是以喉嚨、鼻子有關的症狀為主。

羅一鈞表示,這4大症狀與一般感冒類似,所以指揮中心也於呼籲,若在這波流行期間,若民眾有出現類似症狀,建議可以先拿手邊的快篩篩檢看看。他也提醒,相關症狀開始出現的頭一天,快篩也許還不會這麼呈現陽性,因此建議若症狀有持續,可以隔半天或一天後再用快篩篩檢,確認是否有陰轉陽。

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