打首劑BNT 國內23青少年得心肌炎

指揮中心拍板，12月中旬將恢復國內12至17歲青少年族群接種第2劑BNT疫苗，指揮中心昨天公布，國內青少年共約110萬人，接種第1劑BNT疫苗，其中23人發生心肌炎，機率與國際相仿，男性19人，女性4人，且多在接種後2周內發生。目前有2人仍住院中。

為了解國內青少年接種BNT後發生心肌炎狀況，指揮中心追蹤統計9月22日至11月3日接種後發生心肌炎與心包膜炎者，共23人。

疾管署防疫醫師陳婉青表示，國內青少年接種BNT疫苗發生心肌炎與心包膜炎不良事件者，多是接種疫苗後14天內出現症狀，也有接種後31天才出現症狀。症狀以胸悶、胸痛為主，占8成；其他還有運動後或平躺後呼吸困難，少數有冒冷汗、腹脹、肢體麻、喉嚨痛。

陳婉青表示，經比較各國報告，國內接種第1劑mRNA疫苗後發生心肌炎或心包膜炎的機率與國際相符，以男性居多，占80％以上，且年齡大多落在30歲以下。另有70至90％不良事件是打第2劑後才發生，但多數出院時症狀已經緩解。

至於接種第2劑BNT疫苗發生心肌炎的機率，陳婉青表示，各國會因不同監測體系而結果不同，不過發現，只要延長2劑間隔接種時間，發生機率就差不多。根據美國和以色列2劑相隔3到4周來看，第2劑發生心肌炎的機率是第1劑的10倍。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎指出，國外研究發現，BNT疫苗2劑間隔6到14周，不影響疫苗抗體和細胞性免疫，甚至有很多研究都發現，2劑疫苗間隔愈久，抗體反而變高。

另加拿大和英國數據顯示，延長2劑間隔可能減少第2劑心肌炎發生率，大約和第1劑差不多，不過他強調這只是有限的數據，是否有相關性還未證實。

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