打鼾恐是「睡眠呼吸中止症」 簡單1篩檢10分鐘搞定

記者楊艾庭/綜合報導

睡眠障礙影響健康甚鉅，失眠者在白天時經常感覺疲倦，也影響到工作效率與情緒。台灣睡眠醫學學會針對40到65歲民眾的最新調查發現，全台慢性失眠症盛行率高達10.7％，也就是全台有超過230萬人罹患慢性失眠症，平均每9人就有1人受慢性失眠之苦；此外，臺灣男性每5人就有1人出現「阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea，OSA )」常見的打鼾症狀。

中國醫藥大學附設醫院睡眠醫學中心、胸腔科杭良文主任表示，「阻塞型睡眠呼吸中止症」最常見的症狀以打鼾為主，然而，不少民眾對於相關睡眠檢測往往得花一個晚上在臉上、脖子貼滿電線，或是需要麻醉進行呼吸道組織塌陷的檢查，望而卻步；為了幫助打鼾民眾找到問題並緩解憂慮，中國醫藥大學附設醫院五月起啟用「AI上呼吸道檢測儀」，運用超音波檢測儀加上AI導航，最快在10分鐘內完成篩檢，並預測是否罹患睡眠呼吸中止症，這也是全球最快的檢測睡眠呼吸中止症的工具。

杭良文主任進一步指出，他的臨床觀察，有打鼾症狀者，約有一半以上患有睡眠呼吸中止症。阻塞型睡眠呼吸中止症常見的症狀，日間會睡不飽、嗜睡、精神不濟、注意力不集中、容易疲倦、記憶力減退、早晨頭痛、脾氣暴躁、口乾、憂鬱等；夜間為打鼾、睡眠中呼吸中斷、嗆醒、睡眠中斷、失眠等。在診間經常看到病人的太太抱怨先生打鼾聲音太大，吵得讓人失眠，甚至得分房睡；或是突然的沒有鼾聲，也會嚇到枕邊人擔心先生的安危。詢問患者白天的症狀，多半有嗜睡、記憶力變差、情緒暴躁、夜間頻尿、時常做惡夢等情況。

杭良文主任分析，「阻塞型睡眠呼吸中止症」會造成間歇性缺氧，導致性全身發炎體質，加速老化，增加心血管疾病，若不盡早治療，將可能造成更多共病危機，甚至死亡風險。治療方面，患者於夜間在家中使用「單相陽壓呼吸器」改善缺氧、呼吸中止症狀，進而減緩老化、失能速度及減少心血管疾病。

杭良文主任說明，一般診斷睡眠呼吸中止症的方法，除了簡易型居家睡眠檢測外，最常使用常規標準工具為「睡眠多項生理檢查(Polysomnography / PSG )」：即腦波圖、眼動圖（EOG）、肌電圖（EMG）、心電圖、血氧飽和度、脈搏、口鼻呼吸氣流（Nasal– oral Air Flow）、胸腹呼吸動作（Thoracic Abdominal Effort）等，確診後若需進一步觀察上呼吸道組織塌陷型態及位置，則需要進入上呼吸道執行「藥物誘導睡眠內視鏡(DISE)」，以提供更有效率之治療規劃。然而，藥物誘導睡眠內視鏡，需要進行麻醉，並進行約1小時侵入性檢查，執行過程亦具有相當風險。

為了免除民眾對於侵入式檢查呼吸道組織的擔憂，以及省去睡眠多項生理檢查，杭良文主任帶領專家團隊，研發「AI上呼吸道檢測儀」，避開了麻醉風險。「AI上呼吸道檢測儀」是以超音波掃描上呼吸道內組織，檢查軟顎、口咽、舌底、會厭軟骨在正常呼吸和深吸氣憋住之後的型態與位置變化，以AI大數據輔助分析，預測上呼吸道組織是否塌陷，準確率高達89%。

杭良文主任強調，「AI上呼吸道檢測儀」具備「安全、快速、準確、標準」四大優點，比較傳統診療方式更方便與精準：透過雷射定位系統自動掃描，減少人為差異，確保結果的一致性，經過精密上呼吸道AI分析，民眾能在意識清楚的狀態下進行10到15分鐘的快速檢測，並得到分析結果報告，這項新篩檢服務能提高民眾對睡眠呼吸中止症篩檢的接受度，進而增加就醫治療的機會。