抗藥性耳念珠菌蔓延 伊州病例增加

根據聯邦疾病防治中心(CDC)的數據顯示,美國一種危險、具抗藥性且可能致命的真菌病例正持續迅速蔓延,至2022年底,伊利諾州是出現病例最多的州之一,另外只有五個州的病例數達到100至500例,芝加哥公共衛生局局長亞瓦迪(Allison Arwady)說,芝城已經投入大量資源,控制這種耳念珠菌(Candida auris)在合理範圍。

CDC的研究人員此前發布一項報告指出,自新冠肺炎病毒大流行開始至今,美國各地這種病例有所增加。亞瓦迪21日表示,這種真菌的確是一個「真正的擔憂」,不過,由於芝加哥是這種病菌早期發現的地點,因此投入了大量資源來控制它,也做了更好的準備,即使在新冠疫情期間,芝城也成功控制了這種真菌在合理範圍內。

這種真菌稱為「耳念珠菌」,是一種酵母菌,通常對健康人無害,但對脆弱的醫院和療養院患者來說可能是致命的風險。 它很容易傳播,可以導致傷口、耳朵和血液感染。 有些菌株是所謂的超級細菌,它們對用於治療真菌感染的所有三類抗生素藥物都有抗藥性。

根據CDC的報告,雖然數據有限,但約30%至60%的此類感染者已經死亡,這些死者中許多人都患有其他疾病,也因此增加了死亡風險。亞瓦迪說,尤其對於那些使用呼吸器的免疫功能低下的病患來說,特別具有生命威脅力。

CDC最新發表在「內科醫學年鑑」(Annals of Internal Medicine)的一項研究顯示,美國這類危險真菌的病例,在過去三年間增加了兩倍,全美超過一半的州都出現了病例。根據該研究與亞瓦迪的分析,新冠疫情是導致這類病例增長的原因之一,因為醫院工作人員忙於治療新冠患者,可能因此轉移了他們對消毒其他一些細菌的注意力。

日本於2009年首次發現這種真菌,美國第一起病例發生在2013年,但至2016年才有報告,當年病例有53起。2019年增至476例,2020年升到756例,2021年增至1471例。醫生還在數名其他患者的皮膚上檢測到這種真菌,導致他們可能會有傳播給他人的風險。

耳念珠菌對健康的年輕族群來說不構成太大的威脅,但仍可以藉由皮膚與衣服傳播,感染此真菌的病患會出現發燒、發冷等典型症狀。通常受到真菌打擊的是老年患者,尤其是經常造訪醫療照護機構的年長者。

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