挨批分級醫療破功 健保署澄清

中央社

(中央社記者張茗喧台北29日電)健保署4月調高急診部分負擔,但6月急診輕症不減反增,挨批分級醫療破功。健保署今天表示,6月到8月受流感疫情、一例一休雙重影響,民眾應是假日找不到診所,才會往急診跑。

為改善急診壅塞、落實分級醫療,衛福部健保署4月15日起針對檢傷分類3至5級的輕症患者,若到醫學中心掛急診,部分負擔將調高新台幣100元,盼民眾小病多到基層診所就醫。

「中國時報」今天報導,健保署統計醫學中心急診4月下旬至5月的輕症患者,都比去年同期減少3.6%至8.4%,但6月不減反增,較去年同期增加4.1%,其中又以檢傷分類第3級增加最多、增幅6.3%,質疑分級醫療破功。

健保署副署長蔡淑鈴今天受訪時表示,今年6月到8月流感疫情比較嚴重,加上7月起一例一休上路,醫院週六減診、基層週末開診率下降,認為民眾假日可能找不到地方看診,才會往醫學中心急診跑,若是因流感就醫,檢傷分類多數都是3到5級。

蔡淑鈴指出,根據統計,今年2月診所週六開診率約86%、週日23%,但7月週六開診率減少至83%、週日僅剩19%。她強調,診所開診與否並非健保署能約束的範圍,未來會針對假日診所開診不足地區,將研議假日輪值可行性。

此外,蔡淑鈴也強調,6月份受到流感影響,急診輕症患者雖有增加,但4月至6月急診整體總量已呈現下降趨勢,比去年同期少3.22%,健保署對此樂觀其成,待流感疫情平息後,會觀察後續發展。

蔡淑鈴說,未來也會強化24小時諮詢專線的家庭醫師群,民眾即便假日找不到診所,也可先以電話諮詢,判斷是否需要跑急診,同時強化雲端病例減少民眾逛醫院惡習。

健保署長李伯璋受訪時指出,分級醫療是健保署推動的重要政策,調漲輕症患者跑急診的部分負擔、避免重複檢驗等醫療浪費都是重要環節;但他強調,分級醫療無法一蹴可幾,未來下半年還會研擬調高藥費、檢驗等部分負擔,創造醫病雙贏。1060829

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