接種Q&A》國內633萬劑公費流感疫苗備戰,但你知道不是人人都能打嗎?

·5 分鐘 (閱讀時間)

受到新冠肺炎(武漢肺炎)亂入影響,今年流感季還沒到,氣氛卻格外緊張,所幸公費及自費流感疫苗已陸續到位,教人安心不少。疾管署表示,為回應世界衛生組織(WHO)建議及國際趨勢,公費流感疫苗今年首度由原先的三價升級為四價(含4種型別的病毒株),保護力更全面。更重要的是,由於今年WHO早早就公布預估北半球可能流行的流感病毒株,以利各大疫苗廠及早製造、鋪貨,國內符合公費流感施打的對象也終能同步開打。

疾管署長周志浩表示,今年政府採購的公費流感疫苗共計633萬劑,分別來自國內的國光生技、台灣東洋藥品,以及國際藥廠塞諾菲(Sanofi)。特別值得一提的是,今年也是公費流感疫苗首度全面升級為四價疫苗,內含WHO預估今年最可能出現流行的A型流感H1N1、H3N2以及B型流感中的維多利亞株及山形株共計4種病毒株。根據流行病學的推估,四價流感疫苗至少能減少40至60%的感染,以及70%以上因流感併發重症的死亡,效益明顯高出三價疫苗許多。

20201001-2020公費流感疫苗採購廠牌。(取自衛福部網站)
20201001-2020公費流感疫苗採購廠牌。(取自衛福部網站)

2020公費流感疫苗採購廠牌(取自衛福部網站)

三價、四價併行 不同年度疫苗施打應有間隔

除了公費疫苗,有鑑於新冠肺炎疫情「催」出全球民眾搶打流感疫苗的意願,各大醫療院所今年鋪貨自費疫苗的意願也大大提升,初估醫療市場上總計約有110至115萬劑,較去年多出1倍。但要注意的是,自費流感疫苗市場還是有三價及四價疫苗2種,其中四價疫苗價格稍貴,約在1000元左右,民眾可視需要選擇施打。

「我今年初才打過流感疫苗,時隔才半年,應該不用再打了吧?」去年受到WHO延遲公布預估流感流行病毒株的影響,全球各地疫苗鋪貨慢半拍,就連公費施打族群也不得不排定優先順序,影響所及,很多人可能今年初才打完2019年度的流感疫苗。但因流感疫苗的保護力大約只能維持半年,很何況根據WHO的預估,每年流感疫苗內涵的病毒株也可能有差異,所以,打過2019年度流感疫苗者,這不代表就能免打2020年度流感疫苗;但為安全起見,兩者疫苗施打最好要間隔1個月以上。

20201001-2020公費流感疫苗公費施打對象。(取自衛福部網站)
20201001-2020公費流感疫苗公費施打對象。(取自衛福部網站)

2020公費流感疫苗公費施打對象(取自衛福部網站)

抗新冠肺炎防疫意識提升 流感病例創近年新低

但也「拜新冠肺炎流行所賜」,民眾勤洗手、口罩不離口,就各年度同期比較,今年確實是近年流感流行的低點。根據疾管署最新統計,今年至今國內累計通報了443例流感併發重症(含4例境外移入,來源國分別為中國2例、加拿大及越南各1例),是去年同期1800例的4分之1。

在病例分布方面,流感併發重症病例高度集中人口密集的六都,其中又以新北市累計104例,占全國總病例數23.5%;其次則依序是台北市68例、桃園市45例、台南市39例、台中市34例,以及高雄市25例。

(延伸閱讀:流感疫苗的至關重要:年死65萬人輕忽不得 呼吸道破口「新冠歡迎光臨」

20201001-SMG0035-黃天如_A2020年國內流感併發重症病例縣市分布
20201001-SMG0035-黃天如_A2020年國內流感併發重症病例縣市分布

值得一提的是,無論流感併發重症病例是多是少,有個情況卻從未改變,那就是歷年流感併發重症個案,總有95%以上未曾施打當年的流感疫苗;而流感一旦併發重症,死亡率相當驚人。以今年為例,即使流感疫情創下近年同期新低記錄,但短短數月仍奪走82條寶貴的生命,整體死亡率18.5%,是目前國內新冠肺炎死亡率1.4%(確診514例、死亡7例)的逾13倍。

20201001-SMG0035-黃天如_B季節流感和新冠肺炎比較
20201001-SMG0035-黃天如_B季節流感和新冠肺炎比較

話雖如此,流感疫苗當然並非毫無禁忌,也非什麼人都適人施打。《風傳媒》特整理了流感疫苗接種注意事項問&答如下:

Q:哪些人不適合接種流感疫苗?
A:已知對流感疫苗成分過敏,或過去注射曾發生嚴重不良反應者。

Q:接種流感疫苗其他應考慮因素?
A:1、正在發燒或患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定再接種。
      2、出生未滿6個月嬰兒,因缺乏使用效益及安全性等臨床資料,故不予接種。
      3、先前接種流感疫苗6周內曾發生GBS症候群(急性周邊神經病變)者,接種前宜請醫師評估。
      4、已知對「蛋」之蛋白質嚴重過敏者,可至門診由熟悉過敏症狀之醫事人員提供接種服務,並於接種後在現場接受觀察30分鐘,無不適再離開。

Q:使用抗血小板或抗凝血藥物(如Aspirin、Warfarin、Clopidogrel、Ticlopidine)能否接種流感疫苗?
A:建議接種。因為使用上述藥物者,亦多為流感高風險群,故無其他禁忌症,建議仍應接種流感疫苗。惟醫師仍應列入問診事項,於患者接種時使用23號或更小的針頭,且施打後應注意於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。

Q:流感疫苗接種後應注意事項?
A:接種後應注意自身健康變化,若有持續逾48小時以上發燒,或呼吸困難、心跳加速、意識或行為改變等異常狀況,應盡速就醫。

1752期《新新聞》
1752期《新新聞》

1752期《新新聞》

☞想看更多政經時事、深度解析,快追蹤《新新聞》Facebook粉絲團

更多風傳媒報導
相關報導》 流感疫苗為何至關重要?全球年死65萬人輕忽不得 呼吸道破口「新冠歡迎光臨」
相關報導》 美豬、牛進口爭議Q&A》瘦肉精豬流通勢在必行 1招教你選購時如何自保